История рождения: как новейшая техника спасает крошечные сердца

История Екатеринбургского клинического перинатального центра началась в июне 2010 года с создания уникальной неонатальной клиники по спасению самых тяжелых и недоношенных малышей на базе Детской городской больницы №10. Тогда она была рассчитана на 12 реанимационных мест и 46 мест для отделения патологии новорожденных, оснащена самым современным на тот момент высокотехнологическим оборудованием. За 15 лет медики ЕКПЦ спасли десятки жизней мам и малышей.

Тяжелые случаи — счастливый конец

Ночь. У 30-летней беременной Ольги начинается кровотечение. Страх за себя и еще не родившуюся дочку. Скорая помощь. Больница. И страшный диагноз — прогрессирующая отслойка плаценты. Жизнь мамы, потерявшей около литра крови (критический объем в такой ситуации), и малышки, которой еще в утробе матери пришлось перенести тяжелое испытание, были под угрозой.

Медики принимают решение — экстренно провести кесарево сечение. Четкие, уверенные действия врачей. Всего 17 минут прошло с момента, как Ольгу на носилках занесли в роддом, до появления на свет ее дочки Анечки. Девочка родилась слабенькой, весила всего 1800 граммов. Но профессионализм и забота медиков позволили написать счастливый конец для этой истории: Анюта растет, развивается и, как говорит ее мама, у малышки позитивный, веселый и, в тоже время, твердый характер.

Жаркое лето 2024 года. У 36-летней пациентки ЕКПЦ во время родов возникло опасное и очень редкое осложнение — эмболия околоплодными водами. Такое бывает в одном случае из 20 тысяч. «Женщина поступила к нам на 39 неделе беременности с гестационным сахарным диабетом. Провели УЗИ, КТГ плода и общеклиническое обследование. Все показатели были в норме, и мы начали стимуляцию родовой деятельности. Через шесть часов она почувствовала боль в груди, произошла остановка дыхания, а у ребенка резко снизилась частота сердечных сокращений», — рассказывает заведующий акушерским стационаром №1 ЕКПЦ, врач акушер-гинеколог Дмитрий Гимранов.

Врачам необходимо было спасать обоих. Чтобы ребенок появился на свет, акушеры-гинекологи помогли малышу появиться на свет. Но после этого у мамы остановилось сердце. Медикам только через десять минут и с четвертой попытки удалось добиться стабильного сердечного ритма. Еще два часа специалисты боролись с кровотечением, открывшимся из-за нарушения свертываемости крови. Маму для дальнейшего лечения (женщине была необходима операция) перевели в СОКБ №1.

А новорожденному, состояние которого было также очень тяжелым из-за перенесенной асфиксии, помощь оказывали в ЕКПЦ. Трое суток младенцу проводили аппаратную гипотермию, снижая температуру тела до 33,5-34 градусов, затем десять дней малыш провел в реанимации, потом чуть меньше двух недель ему оказывали помощь в отделении патологии новорожденных. Но и эта история тоже закончилась хорошо — через три недели кроху выписали домой.

Частные истории — общее будущее

Оборудование перинатального центра, позволяющее спасать новорожденных в самых сложных случаях, было введено в эксплуатацию одновременно с появлением ЕКПЦ, и срок его работы подходил к концу. Техника не только морально устарела. Замена была необходима и из-за большого потока пациентов, поскольку изношенность аппаратов приводит к частым поломкам, а значит, и угрозе жизни для малышей.

«Приоритетный список оборудования есть всегда, и он включает, в первую очередь технику, которая позволяет оказывать высокотехнологичную помощь — это аппараты искусственный вентиляции легких с многими режимами, инкубатор для выхаживания недоношенных новорожденных, открытые реанимационные места», — объясняет Ольга Ксенофонтова, главный врач Екатеринбургского клинического перинатального центра.

Часть оборудования, необходимого для того, чтобы спасать жизни мамам и малышам, появилась после обращения в ЕКПЦ за помощью в благотворительный фонд «5541 Добро». Средства, необходимые на закупку техники, были получены на аукционе Екатерининской Ассамблеи.

— Мы сотрудничаем с различными свердловскими клиниками, в основном для оказания помощи в проведении и оплате лечения детям до 18 лет. Ежегодно получаем от клиник просьбы помочь с приобретением нового оборудования для отделений, расходных материалов. К слову, особенно много таких просьб было в разгар эпидемии коронавируса, — рассказывает Наталья Ковпак, руководитель бюро благотворительного фонда «Русфонд» и «5541 Добро» в Свердловской области. — Эти просьбы мы берем в работу, при этом нам важно комплексно подойти к решению проблемы. Так, чтобы полностью закрыть потребность, помочь с переходом на новый уровень оказания медицинских услуг, четко определить перспективу и ожидаемый результат. Заявка от ЕКПЦ соответствовала этим критериям и была реализована в течение полугода.

— Почему фонд выбрал именно это направление — помощь перинатальному центру? Это разовый проект или часть долгосрочной стратегии фонда?

— На сегодняшний день мы оказали помощь в получении высокотехнологичного оборудования для трех перинатальных центров Свердловской области, одним из которых был ЕКПЦ. Эти проекты были реализованы благодаря поддержке Свердловского областного союза промышленников и предпринимателей. Мы считаем важным проведение работы в этом направлении, поскольку многие детские патологии являются следствием родовых ситуаций. И здоровье ребенка напрямую зависит от возможностей врачей в создании условий его выхаживания. Здесь важен не только опыт и квалификация медицинского персонала, но и техническое оснащение отделения.

— Как вы определяете, какое именно оборудование наиболее необходимо? Вы отталкиваетесь от запроса врачей или сами проводите аудит потребностей?

— Мы сотрудничаем с профессионалами, и наши реализованные проекты — результат совместной работы. Основные потребности в оборудовании определяет руководство клиники — они знают проблемные точки, определяют возможности развития, соотносят запрос с той помощью, которая может поступить от государства. Мы со своей стороны привлекаем к работе поставщиков медицинского оборудования, которые могут рассказать и показать врачам возможности современного оборудования, помогают определить лучшее соотношение потребностей – качества – цены. И затем находим необходимое финансирование.

— Как организован процесс от сбора средств до закупки и установки оборудования?

— Процесс занимает несколько месяцев, основная работа ведется на этапе подготовки заявки: когда выбирается клиника, обсуждается потребность, идет подбор оборудования, строго оговариваются стоимость, сроки доставки и введения оборудования в эксплуатацию. Далее важно все договоренности соблюсти и реализовать проект в срок. Это необходимо для последующего отчета перед благотворителями, поддержавшими проект. Мы все должны максимально быстро увидеть результат совместных усилий.

— Что для вас, как для руководителя благотворительной организации, является главным показателем успеха этого проекта? Количество спасенных жизней, отзывы родителей, благодарности врачей?

— Самое важное — это спасенные жизни детей. Когда каждый ребенок может получить не просто квалифицированную медицинскую помощь (своевременно, без ожидания свободного инкубатора или какого-либо аппарата), но и шанс на полноценную жизнь и счастливое будущее. Важно поддержать работу врачей, которые имеют огромный опыт, знания, постоянно повышают квалификацию, формируют правильный подход к лечению. И современное оборудование дополняет их самоотверженную работу по спасению жизней.
Не менее важна и поддержка матерей: они должны быть уверены в том, что о ребенке заботятся, помогают, лечат, выхаживают. А для людей, которые помогли приобретению оборудования, ценно знание того, что аппараты ежемесячно спасают сотни детей.

И, в конце концов, из каждой частной истории создается наше общее будущее. И в этом будущем должно быть место взаимовыручке и милосердию. Не зря говорят, что благотворительность — это показатель зрелости и здоровья общества. И мы благодарны Свердловскому областному Союзу промышленников и предпринимателей и его президенту Дмитрию Александровичу Пумпянскому за доверие и возможность реализации важнейших проектов в области медицины, популяризацию и развитие благотворительности в России, пример ответственного подхода бизнеса к социальной сфере. Ведь за прошедшие 15 лет Екатерининская Ассамблея оказала серьезную поддержку здравоохранению. И это необходимое «плечо» помощи для государства с одной стороны, и мощный толчок для развития региональной медицины — с другой.

Врачи спокойны — мамы и дети счастливы

34 706 000 рублей получил благотворительный фонд «5541 Добро» на переоснащение современным высокотехнологичным медицинским оборудованием Екатеринбургского клинического перинатального центра, необходимым для оказания качественной неонатологической помощи. Техника, приобретенная на благотворительные пожертвования в рамках Екатерининской Ассамблеи, работает в отремонтированном блоке педиатрического стационара.

Помощь благотворителей позволила приобрести инкубаторы, поддерживающие жизнь малышей, чей вес не превышает двух килограммов. В них одновременно выхаживается 50 – 60 недоношенных детей. Установлен инкубатор-трансформер для новорожденных, который позволяет поддерживать особые требования к температурному режиму, влажности и другим жизненно важным показателям. До этого момента в центре было только два подобных аппарата.

Для комфортного и безопасного лечения малышей приобретен стол для новорожденных с подогревом. Он используется для оказания первичной реанимационной помощи новорожденным в родильном зале и для выхаживания недоношенных малышей. Появился в центре и аппарат для поддержания самостоятельного дыхания новорожденного путем создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях с вариабельным потоком или режимом неинвазивной искусственной вентиляции легких. Оборудование позволяет не допустить у недоношенного ребенка развития тяжелого заболевания — бронхолегочной дисплазии.

«Поддержка благотворительных организаций очень важна. Ключом к успешному сотрудничеству является стремление к одной общей цели — формирование среды для оказания помощи новорожденным детям. Вся техника, полученная благодаря Екатерининской Ассамблее, — это оборудование самых лучших компаний, что позволяет оказывать высокотехнологичную помощь новорожденным детям и недоношенным новорожденным находящихся в критическом состоянии. Кроме того, техническое переоснащение создает атмосферу уверенности в работе врачебного и сестринского персонала», — подчеркивает Ольга Ксенофонтова.