«Врачи увольняются, пациенты без помощи». Четыре открытых вопроса губернатору о судьбе клиники Тетюхина
Что случилось в клинике Тетюхина
Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр (УКЛРЦ) не получил на 2020 и 2021 годы квоты от регионального минздрава по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Такой вид помощи включает в себя первичное эндопротезирование коленного сустава, ревизионное эндопротезирование и пластику крупных суставов. При этом к концу февраля 2021 года листы ожидания по травматологии и ортопедии включают 996 пациентов с длительностью ожидания от трех месяцев до полутора лет.
Тем временем руководство Свердловской области заявляет, что «всегда принимало все меры к тому, чтобы в части региональных квот госпиталь был загружен полностью», а «с руководством госпиталя велись консультации о диверсификации профиля деятельности, что положительно бы сказалось на экономике проекта».
Но после того как в декабре 2019 года подход изменился, финансирование ВМП по программе госгарантий происходит только из федерального бюджета, все решения остаются за федеральным центром. Поэтому для получения квот медучреждению необходимо подавать заявку в Минздрав РФ.
За последние годы работы УКЛРЦ из него уже уволилось 40 высококвалифицированных врачей. Теперь сотрудники центра написали обращение на имя губернатора с требованием вмешаться в ситуацию и лично поучаствовать в формировании государственного задания на оказание ВМП. Под письмом подписались 205 человек.
Недостаток квот был и в предыдущие годы существования госпиталя
Титановый миллиардер Владислав Тетюхин в сентябре 2014 года открыл Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр. Он продал пакет акций в «ВСМПО-Ависма» и вложил 3,2 млрд руб. в строительство уникального медицинского центра высокотехнологичных операций по протезированию суставов.
Основной годовой доход УКЛРЦ по стационарным видам медицинской помощи складывается из нескольких основных источников: территориальный фонд ОМС (250–350 млн руб.), контракты областного минздрава (160–200 млн руб.) и платные медицинские услуги, которые в общей структуре стационарной помощи составляют не больше 3%.
По программе ОМС — которая обеспечивает ~75% загрузки госпиталя — в 2016 году было выполнено 4726 госпитализаций, в 2017 году — 4749, в 2018 году — 4879. В 2019 году лечебно-реабилитационному центру выделили лишь 3506 квот вместо почти 5000.
За время работы ВМП в госпитале смогли получить 38 тыс. пациентов. Но, несмотря на это, центр несколько раз был на грани закрытия — его мощности используются недостаточно.
В 2015 году президент Владимир Путин распорядился поддержать клинику Владислава Тетюхина. Меценат хотел придать центру федеральный статус, чтобы расширить квоты на бесплатное протезирование и загрузить учреждение. С тех пор Владислав Тетюхин получил налоговый кредит и много раз встречался с бывшим министром здравоохранения Вероникой Скворцовой. В адрес министерства направляли кипу официальных бумаг, но к федеральным квотам клиника тогда так и не приблизилась.
С 2016 года Владислав Тетюхин многократно заявлял, что центр остро нуждается в федеральных квотах — без них учреждение недозагружено и находится на грани выживания. Их удалось получить только в 2020 году — Министерством здравоохранения России УКЛРЦ был утвержден объем 1300 госпитализаций. Это дало возможность привлекать пациентов не только из Свердловской области, но и из других регионов.
В то же время в 2017 году минздрав убрал из государственного задания операции на позвоночнике. На тот момент около 300 пациентов стояли в листе ожидания и не получили помощь.
Открытые вопросы губернатору
Губернатор ранее обещал разобраться с ситуацией в госпитале, но позитивных подвижек не произошло. 66.RU составил список вопросов и адресует его лично Евгению Куйвашеву:
- В 2019 году вы поручили правительству региона найти решение и обеспечить госзаказом Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр в Нижнем Тагиле, построенный Владиславом Тетюхиным. Какие решения тогда были приняты правительством и как они помогли клинике?
- Сотрудники УКЛРЦ считают действия областного минздрава дискриминационными и деструктивными, в связи с чем выражают опасения из-за возможной утраты работы в центре. Как вы оцениваете действия министерства?
- Объем квот, как правило, снижают в том случае, если медицинская организация не справляется с объемом операций. Почему квоты для высокотехнологичной и новой клиники Тетюхина сокращают, если она и так загружена только наполовину?
- В областном минздраве заявляют, что «с руководством госпиталя велись консультации о диверсификации профиля деятельности». Но квот при этом не выделяют ни на первичное эндопротезирование коленного сустава, ни на ревизионное эндопротезирование, ни на пластику крупных суставов, ни на операции на позвоночнике. Какие варианты для расширения деятельности в таком случае рассматривают в министерстве и правительстве области?
