Реальные масштабы заражения: кто и как на самом деле разносит ВИЧ по Екатеринбургу

О том, что в Екатеринбурге эпидемия вируса иммунодефицита, в Минздраве знали как минимум летом. Более того — об этом говорил новый министр здравоохранения Свердловской области Игорь Трофимов на своей первой пресс-конференции в новой должности. Тогда он, комментируя заявление министра здравоохранения России Вероники Скворцовой об эпидемии ВИЧ в Свердловской области, заявил, что деньги на профилактику заболеваний выделяют и область, и федеральные власти, однако ситуация в регионе действительно очень тревожная.

Слова Трофимова подтверждает официальная статистика Горздрава. Пик первичной заболеваемости ВИЧ в Екатеринбурге пришелся на 2011 г., когда на 100 тыс. жителей было зафиксировано 128 больных с диагнозом ВИЧ. В 2012 г. показатель пошел на спад, а снова подрос в 2015 г.

Опять же согласно официальной статистике, на 1 октября 2016 г. в Екатеринбурге зарегистрировано 26693 случая ВИЧ, показатель распространенности инфекции составляет 1826,6 на 100 тыс., то есть поражено 1,8% населения. При этом за 9 месяцев 2016 г. показатель первичной заболеваемости снизился на 10,7% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

По данным Горздрава, основным способом передачи инфекции в последние пять лет остается инъекционный, то есть заражение крови при использовании шприца. Президент фонда «Город без наркотиков» Андрей Кабанов говорит, что это не совсем так: да, в основном ВИЧ болеют наркоманы, но способ передачи инфекции в последние годы изменился. Дело в том, что сейчас становятся популярными синтетические наркотики, которые повышают сексуальную активность, следовательно, наркоманы чаще заражаются ВИЧ половым путем.

Андрей Кабанов отмечает, что за все годы существования фонда «Город без наркотиков» статистика не меняется, процент инфицированных относительно стабилен, колеблется в пределах 3%.

Главный врач Свердловского областного центра профилактики и борьбы со СПИД соглашается с Кабановым и подчеркивает, что сейчас вирус распространяется половым путем.

Отдел координации работы по профилактике и борьбе с наркоманией администрации Екатеринбурга описывает типичного ВИЧ-инфицированного горожанина примерно так: мужчина в возрасте 32 лет, сейчас работает и состоит в гражданском браке, в прошлом употреблял наркотики и практиковал незащищенные половые контакты. Если речь идет о женщине, то ей 24 года, она работает, замужем, как правило, у нее есть ребенок. При этом она ранее никогда не употребляла наркотики и не занималась коммерческим сексом.

По данным Горздрава, в последние годы снижается процент ВИЧ-инфицированных в возрасте 20–29 лет, при этом увеличивается число больных в возрасте 40–49 лет и старше.

Основным путем заражения ВИЧ-инфекцией у, казалось бы, благополучных людей остается незащищенный сексуальный контакт с супругом. В городском центре медицинской профилактики добавляют еще два способа передачи инфекции: вертикальный — от инфицированной матери к ребенку, через кровь — при нанесении татуировок, пирсинге, прокалывании ушей нестерильными инструментами, при использовании инфицированных бритвенных, маникюрных приборов, чужой зубной щетки.

Противостоять увеличению количества зараженных вирусом иммунодефицита планирует и Правительство РФ. Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал документ, согласно которому Свердловской области выделят на покупку антивирусных препаратов для больных гепатитом B и C и носителей ВИЧ 260,6 млн руб. — больше, чем другим регионам. Для сравнения, Ненецкий автономный округ получит на аналогичные цели из бюджета лишь 192 тыс. руб.

Кроме того, в правительстве утвердили «государственную стратегию противодействия распространению ВИЧ-инфекции», которая будет действовать минимум до 2020 г. Стратегия определяет группы населения повышенного риска: люди, употребляющие инъекционные наркотики, занимающиеся проституцией, вступающие в нетрадиционные сексуальные отношения. К уязвимым группам населения правительство относит подростков и молодежь, беременных женщин, беспризорных детей, лиц без определенного места жительства, мигрантов, медицинских работников и др. В особо уязвимые группы населения входят осужденные и лица, содержащиеся под стражей.

Анжелика Подымова:

— У нас сейчас есть группы риска, которые составляют ядро эпидемического распространения вируса, и есть основное население, которое не всегда соблюдает определенные правила и оценивает риски в своем поведении. Люди считают, что ВИЧ-инфекция их не касается. Сегодня знать свой ВИЧ-статус должно быть модно, этому посвящена стратегия РФ, которая была запущена в Екатеринбурге.

Правительство предполагает, что предупредить развитие эпидемии на территории РФ, уменьшить число новых случаев заражения и снизить смертность от вируса иммунодефицита помогут программы профилактики, а переход на раннее применение антиретровирусной терапии позволит снизить число осложнений у уже зараженных лиц и увеличить продолжительность их жизни.