Фьюжн-биопсия и командная медицина: как работает современная урология

В первой части интервью Константин Истокский рассказал о создании Центра реконструктивной урологии сети клиник «Здоровье 365» и о том, почему для пациентов важно не только удалить опухоль, но и сохранить качество жизни. Во второй части — о точной диагностике и командной модели лечения.

— В клинике «Здоровье 365» в этом году внедрили фьюжн-биопсию — один из самых точных методов диагностики рака простаты. Что принципиально изменилось после появления этого метода?

— Фьюжн-биопсия позволяет точно брать материал именно из подозрительных участков предстательной железы. Врачи совмещают данные МРТ и ультразвукового исследования и понимают, откуда именно нужно взять биопсию. Это принципиально повышает точность диагностики, снижает количество ненужных повторных вмешательств и позволяет выявлять рак простаты на ранних стадиях.

Кроме того, сам метод стал более безопасным и комфортным для пациента. Биопсия выполняется промежностным доступом — не через прямую кишку, что снижает риск инфекционных осложнений и кровотечений. Процедура проходит под кратковременной анестезией, после нее пациент находится под наблюдением несколько часов и, как правило, уходит домой в тот же день.

Для пациента это означает не только более точный диагноз, но и более понятный прогноз и спокойное прохождение обследования. А для врача — возможность с высокой точностью взять материал именно из того очага, который действительно вызывает подозрение.

— Почему для сложных урологических пациентов важно, чтобы диагностика, лаборатория и хирургия были сосредоточены в одном месте?
— Потому что лечение таких пациентов невозможно без постоянной обратной связи между специалистами. Диагностика — это не только аппараты КТ или МРТ, но и понимание клинической задачи. Хирург должен четко представлять, что именно он хочет увидеть на исследованиях, а врач-диагност — понимать, зачем это исследование проводится и какое решение от него зависит.

Фото: 66.RU

Когда диагностика, лаборатория и оперирующие врачи работают как одна команда, между ними есть живое общение. Если по результатам исследования что-то вызывает вопросы, врачи могут сразу обсудить ситуацию, уточнить детали, посмотреть изображения вместе и скорректировать тактику. Это принципиально другой уровень работы медиков, а для пациента это более выверенный план лечения и лучший результат.

Совсем иначе выглядит ситуация, когда диагностическое подразделение существует отдельно, без связи с клиникой. В этом случае врач получает формальное описание, без понимания клинического контекста, и это напрямую влияет на качество решений.

— Если подводить итог, какую задачу сегодня «Здоровье 365» решает для пациентов с урологическими и андрологическими заболеваниями в Екатеринбурге — если говорить не в общем, а по результату?

— Наша задача — закрывать для пациента весь спектр урологических проблем, включая самые сложные случаи, занимается лечением мочекаменной болезни вне зависимости от локализации — почка, мочеточник, мочевой пузырь — и использовать все современные малоинвазивные методы, которые сегодня считаются эффективными.

Отдельное и принципиально важное направление — реконструктивная урология. Мы берем на себя пациентов со стриктурами мочеиспускательного канала, поражениями мочеточников, врожденными аномалиями и последствиями перенесенных операций, в том числе тех, которые выполнялись ранее в других учреждениях. Это высокотехнологичная помощь, требующая большого опыта и специализированной команды.

Большой блок нашей работы — онкоурология. Мы выполняем операции при опухолях почек, мочевого пузыря, мочеточников, предстательной железы, сопровождая пациента на всех этапах — от диагностики до лечения и восстановления. В том числе применяем имплантационные методы, когда речь идет о возвращении качества жизни после онкологических операций.

Кроме того, мы работаем и с женскими урологическими проблемами — недержанием мочи, свищами, осложнениями после операций. К нам приезжают пациенты не только из Екатеринбурга, но и из других регионов, потому что знают: здесь готовы браться за сложные случаи и доводить лечение до результата.

Фото: 66.RU