В апреле в Свердловской области традиционно начинается сезон клещей. Правда, в этом году укусов этих паукообразных в регионе еще не зарегистрировано. В среднем на Урале в год от клещей страдают 30 тысяч человек. Пик в этом году придется на май и июнь.
Когда ставить прививку?
Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов, начинать можно в любое время. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения. Примерная схема вакцинации:
- первая вакцинация;
- спустя два-пять месяцев — вторая вакцинация;
- через год — третья вакцинация;
- через три года — ревакцинация, повторяется каждые три года.
«Если вы впервые прививаетесь, начинать лучше с осени, вторую прививку поставить весной, третью — через год после второй прививки, а впоследствии нужно проводить ревакцинацию каждые три года. Те, кто не начали вакцинацию осенью, еще могут привиться по иной схеме весной, с интервалом в один месяц, чтобы через две недели после второй прививки уже выработались защитные антитела», — ранее объяснял заместитель главврача Городского центра медицинской профилактики Александр Харитонов.
Ставить прививку от энцефалита можно только через месяц после второй прививки от коронавируса. Совмещать эти две вакцины нельзя. Не рекомендуется вакцинироваться при острых заболеваниях и обострении каких-либо хронических заболеваний, при аллергической реакции, при заболевании нервной системы.
Прививка необходима людям, чья трудовая деятельность связана с лесами или проходит за городом, охотникам, рыболовам, людям, имеющим приусадебное хозяйство, садоводам, любителям туристического отдыха в лесу или на реке.
Сколько стоит привиться?
В 2022 году в регион завезли 190 тысяч доз: более 95 тысяч доз «Клещ-Э-Вак» для детей и более 96 тысяч доз «ЭнцеВир» для взрослых. Бесплатно первый укол получают дети от 15 месяцев и пожилые люди старше 60 лет. Также платить за такую вакцинацию не нужно сотрудникам МЧС, которым предстоит работать на тушении лесных пожаров.
Остальные могут поставить прививку в поликлиниках либо центрах иммунопрофилактики. Вакцину можно купить в аптеке, но их стоимость выросла. «Цены в этом году растут, действительно, в пределах 30% на сегодняшний день. Импортных вакцин почти нет, на отечественную цена больше не должна вырасти», — рассказала на пресс-конференции начальник отдела инфекционной безопасности и ведомственного контроля министерства здравоохранения Свердловской области Марина Коновалова.
Средняя стоимость «Клещ-Э-Вак» сейчас — 440–500 рублей, «ЭнцеВир» — 480–600 рублей. После покупки ее нужно поставить в течение двух часов, иначе будут нарушены правила хранения. Проще всего привиться вакциной, которая уже есть в больницах. Ревакцинация также проводится за свой счет.
В ряде медучреждений можно купить вакцину непосредственно в прививочном кабинете или в аптечном киоске. В таком случае вакцинация обойдется вам в среднем в 871 рубль (расценки на введение вакцины в каждой больнице разные). В частных клиниках стоимость этой услуги колеблется от 800 до 1500 рублей.
Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?
Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита. Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей и, как правило, без осложнений. Тем не менее важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.
Поскольку клещи являются переносчиками и других болезней, например клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и обратиться к врачу.
Какие побочные эффекты могут быть после прививки от клещевого энцефалита?
Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы. Например, в зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно. У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела, возникать головная боль, беспокойство, появление сыпи. Частота реакций с температурой выше 37,5 °С колеблется в пределах 1–10%.
Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты.
Что делать, если клещ уже укусил. Иммуноглобулин защитит, как прививка?
Если у вас нет ни прививки, ни страховки, зато есть вцепившийся в вас клещ, не пытайтесь вытащить его голыми руками. Находитесь недалеко от города? Идите в ближайший травмпункт, где специалисты удалят кровососа. Адреса травмпунктов смотрите здесь.
В этом году изменились правила оказания медицинской помощи после укуса клеща. Решение о лечении врачи теперь будут принимать только после получения результатов исследования впившейся особи: непривитые взрослые получат иммуноглобулин либо антибиотики в зависимости от того, что покажут лабораторные исследования.
«Если вас укусил клещ, нужно обращаться в травмпункт ближайшей больницы. Клеща надо извлечь в максимально короткие сроки. Затем его поместить в емкость и тут же доставить в лабораторию, которая проводит исследования. И только по результатам исследования, которые должны выдаваться в тот же день, врачи определяют тактику оказания экстренной профилактики. Раньше не было такого требования, чтобы проводить профилактику только после исследования клеща», — рассказала заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Свердловской области Анжелика Пономарева.
Если лабораторные проверки выявят у клеща маркеры энцефалита, то человек получит иммуноглобулин (если он не привит либо сроки вакцинации нарушены). Если выявят маркеры боррелиоза или других инфекций, тогда назначат антибиотики. Но эти правила касаются только взрослого населения — детям профилактика проводится сразу.
Как замечает Александр Харитонов, иммуноглобулин не защищает от клещевого энцефалита на 100%. От использования иммуноглобулина после укуса клеща отказались в Германии и Австрии. В европейских странах прививка против энцефалита обязательна. Если гражданин не следит за здоровьем и заболевает, то все расходы на лечение несет он сам.
