Перекрут яичек: диагностика и лечение
На сайте https://onkourologi.ru/diseases/perekrut-yaichka/ можно получить более подробную информацию.
Симптомы и факторы риска
Перекрут яичка часто сопровождается внезапной сильной болью в мошонке. Другие распространенные симптомы включают отек, покраснение и тошноту. Боль может сначала появляться и исчезать, но, как правило, становится постоянной по мере прогрессирования заболевания. Хотя осложнение может произойти в любом возрасте, чаще всего он встречается у мужчин в возрасте от 12 до 18 лет. Кроме того, повышенному риску подвергаются лица с перекрутом яичек в анамнезе или те, кто родился с деформацией колокольчика (врожденной аномалией, при которой в яичке отсутствует обычный механизм крепления).
Диагноз
Своевременная диагностика имеет решающее значение в случае перекрута яичка, чтобы предотвратить необратимое повреждение яичка. Медицинские работники используют комбинацию данных анамнеза, физического осмотра и визуализационных исследований для постановки точного диагноза. «Синяя точка», когда на пораженном яичке видна маленькая синяя или красная точка, может указывать на проблему. Однако отсутствие этого признака не исключает возможности перекрута.
Ультразвуковая допплерография — широко используемый инструмент визуализации для оценки притока крови к яичкам. В случае перекрута снижение или отсутствие кровотока является ключевым диагностическим показателем. Время очень важно, и при подозрении на перекрут яичек необходима немедленная медицинская помощь.
Лечение
Экстренное хирургическое вмешательство является основным методом лечения перекрута яичка.
- Цель состоит в том, чтобы распутать семенной канатик и восстановить приток крови к пораженному яичку. Существует два основных хирургических подхода: ручная деторсия и орхиопексия.
- В некоторых случаях медицинский работник может попытаться выполнить деторсию вручную, вернув яичко в его нормальное положение.
- Однако эта процедура является временным решением и не устраняет риск рецидива. Для фиксации яичка на месте по-прежнему требуется хирургическое вмешательство.
Орхиопексия, или хирургическая операция по фиксации яичка в его нормальном положении, является окончательным методом лечения перекрута яичек. Эта процедура включает в себя фиксацию пораженного яичка к мошонке для предотвращения перекручивания в будущем. В некоторых случаях хирурги могут выполнить двустороннюю орхиопексию, чтобы предотвратить перекрут противоположного яичка.
