Депрессия: как распознать и лечить

Депрессия — серьезное заболевание души и тела. Что следует знать о ее диагностике, и почему иногда необходимо медикаментозное лечение?

Психотерапия или фармакотерапия депрессии?

Лечение депрессии в Минске зависит от многих факторов. В основе любой формы терапии лежит правильный диагноз заболевания, а также механизмы его формирования. Чем тяжелее заболевание, тем сложнее будет лечение и тем больше потребуется помощь:

• психиатра,
• психотерапевта,
• членов семьи.

Депрессия никогда не бывает одинаковой для всех, и то, как ее необходимо лечить, во многом зависит от сопутствующих симптомов. Если недуги настолько серьезны, что мешают больному работать, учиться, влияют на общественную жизнь или связаны с суицидальными мыслями, тогда потребуются лекарства.

В тяжелых случаях может даже потребоваться временно ограничить принятие решений пациентом (в соответствии с Законом о психическом здоровье). Однако, если пациент достаточно рано обращается к специалисту, психотерапия часто оказывается основной формой лечения.

Сочетание психотерапии с фармакотерапией и поддерживающими методами дает очень хорошие результаты. Поскольку депрессия — это заболевание с неоднозначной причиной, ее лечение также должно основываться на сочетании нескольких методов, чтобы достичь оптимальных результатов и минимизировать риск рецидива.

Что следует знать пациенту о фармакотерапии депрессии?

Многие люди демонизируют лекарства от депрессии, опасаются их влияния на умственную и сексуальную активность и риска рецидива после прекращения приема препаратов. Следует успокоиться: правильно подобранные препараты и правильная терапия не должны иметь таких эффектов.

Цель фармакотерапии депрессии:

• полностью устранить симптомы заболевания,
• минимизировать риск рецидива,
• позволить пациенту вернуться к нормальному функционированию.

Фармакотерапия хорошо подходит для этих целей. По сути, это одно из самых эффективных средств лечения депрессии. Однако следует знать, что лекарства не действуют сразу и не могут использоваться в качестве неотложной помощи.

Первые эффекты можно ожидать только примерно через 2 недели регулярного приема терапевтических доз, а эффекты препарата развиваются в течение 4–8 недель; иногда этот период может быть больше. Лечение депрессии — это длительный процесс, который следует продолжать в течение 6–12 месяцев или столько, сколько специалист сочтет необходимым. Многие случаи рецидива вызваны преждевременным прекращением приема лекарств, как только состояние человека начинает улучшаться.

Не следует прекращать прием антидепрессантов резко, поскольку это может вызвать новый эпизод депрессии. По этой причине некоторые люди считают, что таблетки от депрессии вызывают привыкание. Это неправда; механизм имеет совершенно другую подоплеку, но прекращать прием препаратов нужно постепенно, чтобы организм мог правильно отреагировать.

Лекарства от депрессии — эффективность и опасения пациентов

Примерно в 50–70% случаев пациенты положительно реагируют на первый использованный антидепрессант. В других случаях по разным причинам необходимо использовать дополнительный или альтернативный препарат, потому что предыдущий оказался неэффективным, или у пациента возникли побочные эффекты.

Антидепрессанты могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому при посещении врача всегда следует иметь при себе полный список лекарств, пищевых добавок и трав, которые пациент принимает.

Пациенты часто возражают против использования лекарств от депрессии, связанных с двумя важными элементами: возможностью употребления алкоголя и влиянием психиатрических препаратов на сексуальную жизнь.

Действительно, некоторые (но не все) антидепрессанты могут взаимодействовать с алкоголем, поэтому следует спросить своего терапевта о возможности употребления алкоголя во время лечения.

Есть ли другие методы лечения депрессии?

Есть много способов лечения и профилактики депрессии, но все они должны быть рекомендованы или, по крайней мере, обсуждены с психотерапевтом или психиатром. Не следует принимать меры от депрессии самостоятельно, не проконсультировавшись со специалистом. Конечно, существуют эффективные природные средства от плохого настроения и хандры, и их стоит использовать, но лечить депрессию всегда нужно под наблюдением специалиста.