средстваСостав1 таблетка содержит 10 мг пропранололаФармакологическое действиеНеселективный бета-адреноблокатор (действует на бета 1 и бета2-адренорецепторы). Обладает антиангинальным гипотензивным и антиаритмическим эффектами. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Снижает возбудимость кардиомиоцитов, уменьшает возникновение эктопических очагов, оказывает мембраностабилизирующее действие. Оказывает гипотензивное действие, которое стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения препарата. Повышает тонус бронхов.ФармакокинетикаПосле приема внутрь Анаприлин быстро всасывается и относительно быстро выводится из организма. Степень связывания с белками плазмы высокая. Подвергается эффекту 'первичного прохождения' через печень. Пик концентрации в плазме наблюдается через 1-1,5 ч после приема. Препарат проникает через плацентарный барьер.Показания к применению• артериальная гипертония;• стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия;• синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе);• наджелудочковая тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий;• наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;• эссенциальный тремор;• синдром страха;• профилактика мигреней;• тиреотоксический кризПротивопоказания• AV блокада II и III степени;• синоатриальная блокада;• брадикардия (ЧСС менее 55 ударов / мин);• синдром слабости синусового узла;• артериальная гипотония;• хроническая сердечная недостаточность II-III стадии, острая сердечная недостаточность;• вазомоторный ринит;• болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов;• метаболический ацидозОсобые указанияПосле продолжительного курса лечения препарат следует отменять постепенно, под наблюдением врача. Препарат назначают с осторожностью при нарушениях функции печени и/или почек, сахарном диабете. При феохромоцитоме Анаприлин можно назначать только после приема альфа-адреноблокатора. При применении галотана, изофлурана, метоксифлурана и трихлорэтилена на фоне приема Анаприлина возможно повышение риска угнетения функции миокарда и развития гипотензии. У больных, у которых планируются обширные хирургические вмешательства, риск развития осложнений после резкой отмены Анаприлина выше, чем при продолжении лечения бета-адреноблокаторами при компенсации эффектов с помощью правильного ведения наркоза.Способ применения и дозыИндивидуальный. При приеме внутрь начальная доза составляет 20 мг, разовая доза - 40-80 мг; максимальная суточная доза - 320 мг, кратность применения - 2-3 раза/сут.Побочное действиеВозможно: брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость.Редко - головная боль, нарушения сна, астения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезииВзаимодействие с другими лекарствамиНа фоне лечения Анаприлином следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема. При одновременном применении Анаприлина с пероральными гипогликемизирующими средствами или инсулинами возможно нарушение регуляции уровня глюкозы и плазме крови и повышение риска гипергликемии. Анаприлин также может маскировать симптомы начинающейся гипогликемии.При одновременном применении Анаприлина и НПВС (особенно индометацина) возможно уменьшение антигипертензивного действия Анаприлина, вероятно за счет подавления синтеза простагландинов в почках и, как следствие, задержки натрия и жидкости в организме). При одновременном применении Анаприлина и эстрогенсодержащих препаратов возможно снижение антигипертензивного действия Анаприлина из-за задержки жидкости в организме.При одновременном применении Анаприлина с нитратами возможно усиление гипотензивного эффекта.Форма выпускаТаблеткиУсловия храненияВ сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.Срок годности4 года