группы. Противоопухолевое действие преимущественно проявляется в подавлении развития лейкоза. Миелосупрессивное действие зависит от дозы: в малых дозах умеренно угнетает кроветворение, в больших - вызывает лейко- и тромбоцитопению.
Показания: Острый лейкоз, хронический миелолейкоз, ретикулез кожи (первичный, грибовидный микоз, ангиоретикулез Капоши), ретинобластома.
Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушение функции печени и почек, лейкопения и тромбоцитопения, терминальная стадия опухолевого заболевания.
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, лейкопения и тромбоцитопения.
Прочие: диспептические и аллергические явления; ощущения тяжести и тепла в конечностях, онемения кожи в области спины, опьянения; жжение в месте инъекции.
Передозировка: Симптомы: выраженное угнетение кроветворения (лейко- и тромбоцитопения).
Лечение: мероприятия, направленные на стимулирование гемопоэза.
Способ применения и дозы: В/в и в/м. Порошок предварительно растворяют (растворение происходит медленно) в изотоническом растворе натрия хлорида, стерильной воде для инъекций или в 0,5% растворе новокаина (для в/м введения).
При остром лейкозе: взрослым - ежедневно, начиная с 40 мг и постепенно увеличивая дозы на 10-20 мг/сут (при хорошей переносимости) до 120 мг, курсовая доза - 1-3 г. Детям - 5-30 мг 1 раз в сутки, курсовая доза - 0,5-0,7 г.
При ретикулезе кожи: начальная доза 20 мг/сут с постепенным повышением до 120 мг/сут, курсовая доза - 1,5-3 г.
При ретинобластоме: в/м, в начальной дозе 5 мг/сут с постепенным повышением до 40 мг/сут; на курс до 45 инъекций.
Меры предосторожности: Во время в/в введения и в течение 1-1,5 ч после него пациент должен находится в горизонтальном положении (возможно развитие ортостатической гипотензии).
В/м введение допустимо только при дозах, не превышающих 60 мг (введение больших доз сопровождается болезненностью в месте инъекции).
Особые указания: Обычно применяют в комбинации с др. противоопухолевыми средствами, а в случае необходимости - с хирургическим лечением и лучевой терапией (при ретинобластоме).