Имя
Международное название: Фенилэфрин
Лекарственная форма: капли назальные
Химическое название:
(R) - 3 - гидрокси - альфа - [(метиламино) метил] бензолметанол (и в виде гидрохлорида)
Фармакологическое действие:
Альфа1-адреностимулятор,
мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца. Не является катехоламином (содержит лишь 1 гидроксильную группу в ароматическом ядре). Как вазоконстриктор оказывает противоконгестивное действие; уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки полости носа, облегчает носовое дыхание.
Фармакокинетика:
При местном применении системная абсорбция низкая.
Показания:
Симптоматическое лечение (облегчение носового дыхания): 'простудные' заболевания, грипп, поллиноз и др. аллергические заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся острым ринитом или синуситом.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, заболевания ССС (в т.ч. коронаросклероз, стенокардия), гипертонический криз, тиреотоксикоз, сахарный диабет, одновременный прием ингибиторов МАО (а также 2 нед после их отмены).C осторожностью. Детский возраст (до 6 лет), беременность, период лактации.
Режим дозирования:
Интраназально: дети до 1 года - по 1 капле в каждый носовой ход с интервалом не менее 6 ч; от 1 года до 6 лет - по 1-2 капле в каждый носовой ход; дети старше 6 лет и взрослые - по 3-4 капли в каждый носовой ход. Курс лечения - не более 3 дней.
Побочные эффекты:
Местные реакции: жжение, пощипывание или покалывание в носу. Системные эффекты: головная боль, головокружение, сердцебиение, аритмия, повышение АД, потливость, бледность, тремор, нарушение сна.Передозировка. Данные по передозировке отсутствуют. Потенциально возможные симптомы (при системной абсорбции): желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, чрезмерное повышение АД, возбуждение. Лечение: в/в альфа-адреноблокаторы короткого действия (фентоламин) и бета-адреноблокаторы (при аритмии).
Особые указания:
У детей системная абсорбция фенилэфрина и связанный с ним риск развития побочных эффектов выше, чем у взрослых. Не следует назначать фенилэфрин пациентам в течение 2 недель после отмены ингибиторов моноаминоаксидазы, поскольку они могут усиливать выраженность адренергических эффектов симпатомиметиков и увеличить риск возникновения побочных эффектов со стороны сердечно сосудистой системы.
Взаимодействие:
Ингибиторы МАО (в т.ч. прокарбазин, селегилин), трициклические антидепрессанты, мапротилин, гуанетидин усиливают прессорный эффект и аритмогенное действие фенилэфрина (при системной абсорбции). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) при системной абсорбции фенилэфрина связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
Подробное описание