действие: Общеанестезирующее. Уменьшает церебральный кровоток и метаболизм, внутричерепное давление.
Показания: Общая анестезия (вводный и поддерживающий наркоз); обеспечение седативного эффекта при проведении интенсивной терапии, ИВЛ, хирургических и диагностических процедур.
Противопоказания: Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью: Следует воздержаться от применения препарата во время беременности и кормления грудью (безопасность для новорожденных не определена).
Побочные действия: Во время индукции наркоза: артериальная гипотензия, временное апноэ.
В период вводного наркоза: боль в месте введения, эпилептиформные движения (сохраняются в период поддержания наркоза и пробуждения), включая судороги, опистотонус, редко - клинические признаки анафилаксии (ангионевротический отек, бронхоспазм, эритема, гипотензия), тромбоз, флебит.
В период пробуждения: тошнота, рвота, головная боль.
После продолжительного применения: обесцвечивание мочи.
Прочие: отек легких, послеоперационная лихорадка, сексуальное растормаживание.
Взаимодействие: Не следует смешивать с какими-либо инъекционными растворами, кроме раствора декстрозы 5%, лидокаина гидрохлорида для инъекций, альфентанила для инъекций.
При введении миорелаксантов атракурия безилата и мивакурия хлорида не следует использовать ту же систему для в/в введения, что и для препарата, без предварительного ее промывания.
Передозировка: Симптомы: угнетение сердечной деятельности и дыхания.
Лечение: следует опустить голову больного; при необходимости - введение плазмозаменителей и вазопрессорных средств. Проведение ИВЛ и кислородотерапии.
Способ применения и дозы: В/в болюсно или инфузионно, методом титрования (до появления клинических признаков анестезии). Перед применением ампулу или флакон следует встряхнуть.
Взрослым: при вводной анестезии - в дозе 1,5-2,5 мг/кг по 40 мг каждые 10 с (пациентам старше 55 лет требуется меньшая доза и скорость введения - 20 мг каждые 10 с);
для поддержания анестезии - 4-12 мг/кг/ч (постоянная в/в инфузия), 25-50 мг (повторные болюсные введения);
для обеспечения седативного эффекта во время интенсивной терапии - инфузионно со скоростью 0,3-4,0 мг/кг/ч;
для обеспечения седативного эффекта у пациентов, находящихся в сознании, во время хирургических и диагностических процедур - 0,5-1,0 мг/кг в течение 1-5 мин (для поддержания эффекта со скоростью инфузии 1,5-4,5 мг/кг/ч).
Детям старше 3 лет: для поддержания анестезии - со скоростью инфузии 9-15 мг/кг/ч или повторно болюсно.
Меры предосторожности: Не рекомендуется применять в детском возрасте для вводного наркоза (дети младше 3 лет) и обеспечения седативного эффекта. Детям старше 8 лет для вводного наркоза предположительно потребуется доза 2,5 мг/кг, младше 8 лет - возможна более высокая доза. С осторожностью используют для наркоза у больных эпилепсией (могут развиться судороги), заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, печени, органов дыхания, гиповолемией, сильно ослабленных. При поддержании анестезии путем непрерывного или болюсного введения у больных с нарушениями липидного обмена необходимо проводить мониторинг липидов в крови и, при их увеличении, уменьшать дозу.
Срок годности: 2 г.
Условия хранения: При температуре 2-25 °C (не замораживать)