для приготовления суспензии для внутримышечного введения 200+200+200 тыс.ЕД, флаконы 10 мл (1) - пачки картонные
ВФС 42-3034-98
~
2
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 200+200+200 тыс.ЕД, флаконы 10 мл (10) - пачки картонные
ВФС 42-3034-98
~
3
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 200+200+200 тыс.ЕД, флаконы 10 мл (5) - пачки картонные
ВФС 42-3034-98
~
4
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 200+200+200 тыс.ЕД, флаконы 10 мл (50) - коробки картонные
ВФС 42-3034-98
~
5
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 400+400+400 тыс.ЕД, флаконы 10 мл (1) - пачки картонные
ВФС 42-3034-98
~
6
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 400+400+400 тыс.ЕД, флаконы 10 мл (10) - пачки картонные
ВФС 42-3034-98
~
7
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 400+400+400 тыс.ЕД, флаконы 10 мл (5) - пачки картонные
ВФС 42-3034-98
~
8
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 400+400+400 тыс.ЕД, флаконы 10 мл (50) - коробки картонные
ВФС 42-3034-98
~
Инструкция по медицинскому применению препарата: БИЦИЛЛИН®-3 порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 600000 ЕД, 1200000 ЕДФармакотерапевтическая группа:антибиотик-пенициллин биосинтетическийУсловия отпуска из аптекОтпускают по рецепту врача.
Регистрационный номер Р N 000819/01
Торговое наименование: Бициллин® - 3Лекарственная форма: порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения
Состав на один флакон:                                                   600000 ЕД,   1200000 ЕД
Активное вещество:

бензатина бензилпенициллин


200000 ЕД


400000 ЕД


бензилпенициллин натрия (бензилпенициллина  натриевая соль)  или бензилпенициллин калия (бензилпенициллина калиевая соль)


200000 ЕД


400000 ЕД


бензилпенициллин прокаин (бензилпенициллина новокаиновая соль)


200000 ЕД


400000 ЕД

Описание: Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.Код АТХ: [J01CE30]
Фармакологическое действиеФармакодинамика.Комбинированный бактерицидный препарат 3 солей бензилпенициллина: дибензил-этлендиаминовой, прокаиновой, натриевой или калиевой, обладающих длительным действием. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных возбудителей: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек:Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., образующие пенициллиназу.ФармакокинетикаПосле внутримышечном введения медленно всасывается с высвобождением из депо бензилпенициллина. При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации 6-7 сут. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (TCmax) в плазме - 12--24 ч после инъекции. На 14 день после введения 2.4 млн ЕД концентрация в сыворотке крови составляет 0.12 мкг/мл; на 21 день после введения 1.2 млн ЕД - 0.06 мкг/мл (1 ЕД = 0.6 мкг). Проникновение в жидкости высокое, в ткани - низкое. Связь с белками плазмы - 40-60%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в молоке матери. Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизмененном виде.
Показания к применениюИнфекции (у взрослых), вызываемые чувствительными микроорганизмами: сифилис и др. заболевания, вызываемые бледными трепонемами (фрамбезия), стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) - острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика).ПротивопоказанияГиперчувствительность к препаратам группы пенициллина и др. бета-лактамным антибиотикам, к прокаину.С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность, к аллергические заболевания, включая бронхиальную астму, поллиноз (в т.ч. в анамнезе),  псевдомембранозный колит. Применение при беременности и в период лактацииПрименение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозыВводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы  в дозе 300 тыс.ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции производят на 4 сут после предыдущей инъекции. В дозе 600 тыс.ЕД вводят 1 раз в 6 дней.При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза препарата составляет 1.8 млн ЕД. Курс лечения состоит из 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 тыс.ЕД, вторая инъекция - через 1 сут в полной разовой дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в неделю в полной разовой дозе.При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300 тыс.ЕД, для последующих инъекций - 1.8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения - 14 инъекций.Побочное действиеАллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, редко анафилактический шок.Артралгия, лихорадка, эксфолиативный дерматит; стоматит, глоссит; анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция. При длительной терапии - суперинфекция устойчивыми микроорганизмами и грибами.
Передозировка: данных по передозировке нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиБактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое.Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола - риск развития кровотечений 'прорыва'.Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).Особые указанияПри появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения.Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением в/м инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно назначать витамины группы В и аскорбиновую кислоту, а при необходимости - нистатин и леворин, при признаках генерализации инфекции - флуконазол. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.В редких случаях возможно развитие анафилактического шока. При появлении первых признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикостероидов, при необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.Форма выпускаПорошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 600000 ЕД, 1200000 ЕД.По 600000 ЕД и 1200000 ЕД во флаконы вместимостью 10 мл.1, 5 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.Условия храненияСписок Б. В сухом  месте при температуре от 8 до 15°С.Хранить в местах, недоступных для детей.Срок годностиЗ года. Не использовать по истечении срока годности.