tuberculosis на разных стадиях развития.
Показания:
Туберкулез (начальная фаза легочного и внелегочного процесса), в т.ч. в комбинации с др. противотуберкулезными препаратами (стрептомицин).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, желтуха, острый гепатит, неврит зрительного нерва, детский возраст. С осторожностью - беременность, период лактации; эпилепсия, психоз, печеночная и/или почечная недостаточность, подагра, пожилой возраст.
Режим дозирования:
Внутрь, за 1-2 ч до еды. Дозы рассчитывают, исходя из рекомендуемых суточных доз четырех составляющих компонентов: этамбутола - 15-25 мг/кг, рифампицина - 8-12 мг/кг (не более 600 мг), изониазида - 5-10 мг/кг (не более 300 мг), пиразинамида - 20-35 мг/кг (не более 3000 мг). Курс лечения - 1-3 мес. Майрин-П: в дозе 1 таблетка/10 кг; максимальная доза - 5 таблеток.
Побочные эффекты:
Рифампицин. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, эрозивный гастрит, псевдомембранозный энтероколит; повышение активности 'печеночных' трансаминаз в сыворотке крови, гипербилирубинемия, гепатит. Аллергические реакции: крапивница, эозинофилия, отек Квинке, бронхоспазм, артралгия, лихорадка. Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение зрения, атаксия, дезориентация. Со стороны мочевыделительной системы: нефронекроз, интерстициальный нефрит. Прочие: лейкопения, дисменорея, индукция порфирии, мышечная слабость. При нерегулярной терапии или при возобновлении лечения после перерыва, возможны гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, головная боль, головокружение, миалгия), кожные реакции, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, острая почечная недостаточность. Изониазид. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, редко - раздражительность, эйфория, бессонница, парестезии, онемение конечностей, периферическая полинейропатия, психозы. У больных эпилепсией могут учащаться припадки. Со стороны ССС: сердцебиение, стенокардия, повышение АД. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, токсический гепатит. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Прочие: очень редко - гинекомастия, меноррагия. Пиразинамид. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (анорексия, болезненность печени, гепатомегалия, желтуха, желтая атрофия печени); обострение пептической язвы. Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: дизурия, интерстициальный нефрит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия. Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: спленомегалия, анемия. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация. Прочие: лихорадка, гиперурикемия, обострение подагры, повышение концентрации сывороточного железа. Этамбутол. Со стороны органов чувств: неврит зрительного нерва (снижение остроты зрения, цветовая слепота, нарушение цветового восприятия [в основном, зеленого и красного цветов], уменьшение центральных и периферических полей зрения - скотома). Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени - повышение активности 'печеночных' трансаминаз. Со стороны нервной системы: слабость, головная боль, головокружение, нарушение сознания, дезориентация, галлюцинации, депрессия, периферический неврит (покалывание в конечностях, онемение, парез, зуд). Аллергические реакции: дерматит, кожная сыпь, зуд, артралгия, лихорадка, анафилаксия. Прочие: гиперурикемия, обострение подагры. Передозировка. Симптомы: отек легких, спутанность сознания, судороги, периферическая нейропатия, нарушение функции печени, тошнота, рвота, нарушение зрения и слуха, невнятная речь, угнетение дыхания, ступор, кома. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая терапия, форсированный диурез, ИВЛ, в/в барбитураты короткого действия, пиридоксин, осмотические диуретики, натрия бикарбонат при развитии метаболического ацидоза