ОЦК, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения ОЦК).
Показания:
Шок, термическая травма, острая кровопотеря; гипотоническая и изотоническая формы дегидратации; кишечный свищ; острые кишечные инфекции; лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости.
Противопоказания:
Гиперчувствительность. Гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, сосудистые нарушения, отек мозга, отек легких, почечная недостаточность, сопутствующая терапия ГКС.
Режим дозирования:
В/в капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней. При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1.2-2.4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.
Побочные эффекты:
Гипергидратация, гипокалиемия; аллергические реакции.
Особые указания:
В случае быстрого введения большого объема, необходимо контролировать КОС и уровень электролитов. Изменение рН крови приводит к перераспределению K+ (уменьшение рН ведет к увеличению уровня K+ в сыворотке).
Взаимодействие:
Калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ - усиливают риск развития гиперкалиемии.