волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Клопамид - нетиазидный сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит Na+, K+, Cl- и воды. Дигидроэргокристина мезилат - дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает ОПСС. Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из двух компонентов; начало действия - на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 нед.
Показания:
Артериальная гипертензия.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, печеночная недостаточность, ХПН, болезнь Аддисона, нефрит, артериальная гипотензия, уремия, сердечная недостаточность, атеросклероз, нефросклероз, сопутствующее лечение ингибиторами МАО, подострая стадия инфаркта миокарда, эпилепсия, болезнь Паркинсона, депрессия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит, неспецифический язвенный колит, бронхиальная астма, феохромоцитома, закрытоугольная глаукома, брадикардия, AV блокада, внутрижелудочковая блокада, электросудорожная терапия, заболевания крови, беременность, период лактации. С осторожностью - сахарный диабет, подагра.
Режим дозирования:
Внутрь (не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости), в начальной дозе - 1 драже в сутки (утром); при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта - 2 драже в сутки в 2 приема; поддерживающая доза - 1 драже ежедневно или через день; при тяжелой форме артериальной гипертензии - 2-3 драже в сутки.
Побочные эффекты:
Головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тревожность, нарушение концентрации внимания; диспепсия, тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, анорексия; торакалгия; сухость слизистых оболочек, заложенность носа; аллергические реакции, кожный зуд, гиперемия слизистой оболочки глаз; гипокалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия, гипергликемия, ортостатическая гипотензия, мышечная слабость, повышенная утомляемость, тромбоцитопения. При длительном применении в высоких дозах - парестезии, снижение либидо, снижение потенции, гинекомастия, нарушения мочеиспускания, спазм аккомодации. Передозировка: "кошмарные" сновидения, паркинсонизм, стенокардия; брадикардия, аритмии, депрессия, гипорефлексия, спутанность сознания, кома. Лечение: промывание желудка, активированный уголь внутрь; симптоматическое лечение, направленное на поддержание функции ССС, коррекцию водно-электролитного баланса.