калийсберегающее действие. Гидрохлоротиазид - диуретик средней силы действия, увеличивает выведение Na+, Cl-, K+, Mg2+, бикарбонатов; задерживает в организме Ca2+, мочевую кислоту. Амилорид уменьшает выведение K+ и Mg2+. Сочетание компонентов препарата уменьшает риск развития гипокалиемии и гипомагниемии.
Показания:
Отечный синдром различного генеза (сердечная недостаточность, нефротический синдром, синдром портальной гипертензии); артериальная гипертензия.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, гиперкалиемия (содержание K+ в плазме более 5.5 ммоль/л), ХПН, детский возраст, печеночная кома. С осторожностью - печеночная недостаточность, сахарный диабет, дыхательный или метаболический ацидоз (риск развития), беременность, период лактации (только по строгим показаниям).
Режим дозирования:
Внутрь. При отечном синдроме величина начальной дозы определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и составляет 1-4 таблетки ежедневно. После достижения эффекта - поддерживающая терапия по 1-2 таблетки через 1-2-3 дня. При артериальной гипертензии - начальная доза - 1/2-1 таблетки ежедневно; после достижения желаемого гипотензивного эффекта - 1/2 таблетки ежедневно или через день.
Побочные эффекты:
Гипонатриемия, сухость во рту, жажда, гиперурикемия, ортостатическая гипотензия, тахикардия, гастралгия, извращение вкуса, аритмии, головная боль, головокружение, спутанность сознания, депрессия, бессонница, сонливость, астенический синдром, нарушение зрения, парестезии, снижение потенции, миалгия, артралгия, заложенность носа, дизурия, никтурия; гипергликемия, повышение содержания мочевины, гиперкреатининемия; энурез.
Особые указания:
При длительном применении необходимо контролировать в крови содержание K+, Na+,Cl-, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты.
Взаимодействие:
Уменьшает реакцию на прессорные амины, усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов, повышает токсичность сердечных гликозидов. Ингибиторы АПФ повышают риск гиперкалиемии. Этанол, барбитураты, гипотензивные средства, наркотические анальгетики усиливают гипотензию. НПВП снижают эффективность. Не рекомендуется комбинировать с препаратами Li+, K+ и калийсберегающими средствами.