чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез простагландинов E2, F2альфа, тромбоксана A2, простациклина. При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 1,5 ч. Связь с белками плазмы - более 90%. Метаболизируется в печени. T1/2 - около 6 ч. Выводится почками в основном в виде метаболитов и около 20% - в неизмененном виде.
Показания: Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острый бурсит, тендинит, остеоартрит, деформирующий остеоартроз, острая подагра, дисальгоменорея, травмы.
Противопоказания: Гиперчувствительность, обострения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, геморрагический синдром, "аспириновая" триада, печеночная, почечная и сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, анемия, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания), ранний детский возраст.
Побочные действия: Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, стоматит, эзофагит, гастрит, желудочно-кишечные кровотечения, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, реже - запор, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха, железодефицитная, гемолитическая и апластическая анемии, тромбоцитопения, гематурия, тубулоинтерстициальный нефрит, почечная недостаточность, головная боль, бессонница, раздражительность, астения, сонливость, депрессия, амнезия, тремор, редко - развитие атаксии, парестезий, нарушений сознания, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, задержка жидкости в организме, отеки, экзема, фотосенсибилизация, аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, эксфолиативный дерматит, бронхоспазм, анафилактический шок).
Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные гипогликемические средства, ослабляют - диуретики. Ацетилсалициловая кислота снижает, а ранитидин повышает концентрацию в плазме. Антациды замедляют всасывание. Увеличивает риск кровотечений на фоне непрямых антикоагулянтов.
Передозировка: Проявляется головной болью, диплопией, миозом, снижением мышечного тонуса. В зависимости от дозы наблюдаются: более 1 г - сонливость, более 1,5 г - возбуждение, при приеме 2,5-4 г - тошнота, головокружение, боли в эпигастрии, более 4 г - угнетение сознания вплоть до комы.
Лечение: симптоматическое.
Способ применения и дозы: Внутрь, после еды - 50-100 мг 3 раза в день. Ректально - по 1 супп. 2-3 раза в день, поддерживающая доза - по 1 супп. утром или вечером.
Меры предосторожности: Во время лечения следует контролировать уровень гемоглобина, коагулограмму.