действие: Антикоагуляционное. Активирует антитромбин III, нейтрализует тромбин, останавливая коагуляцию (блокируются факторы X, V, VII, XII).
Показания: Тромбозы, тромбоэмболии.
Противопоказания: Гиперчувствительность, кровотечения или склонность к кровотечениям (тромбопения, гипофибриногенемия, гемофилия, нарушение сосудистой проницаемости), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый бактериальный эндокардит, кровоизлияния в мозг, послеоперационный период при операциях на головном и спинном мозге.
Побочные действия: Геморрагические явления, увеличение уровня трансаминаз, гиперэозинофилия, тромбоцитопения, остеопороз (при длительном лечении), аллергические реакции в месте введения: гематомы, образование узелков, кожный некроз.
Взаимодействие: В сочетании с НПВС, тиклопидином, салициловой кислотой и другими салицилатами применять с осторожностью.
Передозировка: Проявляется гипокоагуляцией, нейтрализуется медленным в/в введением протамина.
Способ применения и дозы: П/к, при тромбоэмболиях: 1 день 0,1 мл (2500 МЕ на 10 кг) - стандартная пробная доза; через 5-7 ч контроль времени свертывания по Howell (оно должно увеличиваться в 2-3 раза по сравнению с исходным); через 12 ч - вторая инъекция в прежней дозе или скорректированной по данным контроля; в последующие дни - каждые 12 ч в дозе, выбранной для второй инъекции. Контроль - через 5-7 ч после инъекции каждые 3-4 дня. Детям - 0,2-0,3 мл. Профилактическое использование: стандартная схема - 5000 МЕ (0,2 мл) 2-3 раза в день или 7500 МЕ (0,3 мл) 2 раза в день, в зависимости от массы тела и степени риска; профилактика в хирургии: стандартная схема - по 5000 МЕ (0,2 мл) за 2 ч до операции, затем каждые 12 ч не менее 10 дней.
Меры предосторожности: Осторожно назначают при почечной или печеночной недостаточности, гипертонии, язвах ЖКТ в анамнезе, сосудистой хориоретинопатии, а также в сочетании с непрямыми антикоагулянтами, глюкокортикоидами, декстраном.
Срок годности: 4,5 г.
Условия хранения: Список Б. В прохладном защищенном от света месте