чего увеличивается возврат венозной крови к сердцу. При сосудистой недостаточности повышает АД, сердечный выброс и центральное венозное давление. Обладает средней молекулярной массой (40000 дальтон). Предотвращает или уменьшает агрегацию эритроцитов, что улучшает микроциркуляцию. Оказывает диуретическое действие за счет улучшения перфузии почек. Снижает адгезивность тромбоцитов, предотвращает образование тромбов после операций и травм, повышает их растворимость (вследствие изменения структуры фибрина). При применении в дозе до 15 мл/кг не вызывает заметного изменения времени кровотечения.                                                                       Показания:Нарушения микроциркуляции: шок, ожоги, жировая эмболия, панкреатит, перитонит, паралитическая кишечная непроходимость, травматическая или идиопатическая потеря слуха. Нарушения артериального и венозного кровотока: угроза развития гангрены, болезнь Рейно, острый инсульт; профилактика послеоперационной и посттравматической тромбоэмболии; профилактика тромбообразования на трансплантатах (клапаны сердца, сосудистые трансплантаты); для добавления к перфузионному раствору в аппарате искусственного кровообращения при операциях на открытом сердце. Противопоказания:Гиперчувствительность. Кровоточивость, тромбоцитопения; сердечная недостаточность (тяжелая форма); почечная недостаточность (олиго-, анурия).                              Режим дозирования:Индивидуально, в зависимости от клинической картины и показателей гемодинамики. При нарушениях микроциркуляции вследствие шока или др. причин - в/в капельно, медленно, от 500 до 1000 мл (10-20 мл/кг); в течение тех же суток можно ввести дополнительно еще 500 мл раствора. В последующие 5 сут - по 500 мл раствора. При нарушениях кровообращения - в/в капельно, от 500 до 1000 мл в первый день, на следующий и каждый второй день в течение 2 нед - по 500 мл раствора. С целью профилактики тромбоэмболии в первый день - 500-1000 мл раствора, во второй день возможна повторная инфузия 500 мл в течение 4-6 ч. Для профилактики тромбообразования на трансплантатах во время операции - 500 мл раствора, после операции - повторно в той же дозе; на следующий и каждый второй день - по 500 мл в течение максимум 2 нед. Побочные эффекты:Жар, озноб, лихорадка, тошнота, кожная сыпь; анафилактоидные реакции (снижение АД, коллапс, олигурия).                                                                                        Особые указания:С осторожностью следует вводить больным с выраженной сердечной недостаточностью из-за опасности возникновения циркуляторной перегрузки и развития отека легких. При одновременном применении реомакродекса и антикоагулянтов необходимо снижение их дозы. В случае возникновения олигурии необходимо ввести солевые растворы и фуросемид.