действия регистрационного удостоверения:


 06.04.2017


Торговое наименование лекарственного препарата:


 Витамин Д3


Международное непатентованное или химическое наименование:


 Колекальциферол

1
231613
раствор для приема внутрь в масле
20000 МЕ/мл
20
флакон темного стекла
20,000
Пачка из картона
1
По 20 мл во флаконы темного стекла. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
5 г
2
231614
раствор для приема внутрь в масле
20000 МЕ/мл
25
флакон темного стекла
25,000
Пачка из картона
1
По 25 мл во флаконы темного стекла. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
5 г
3
231615
раствор для приема внутрь в масле
20000 МЕ/мл
30
флакон темного стекла
30,000
Пачка из картона
1
По 30 мл во флаконы темного стекла. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
5 г
4
231616
раствор для приема внутрь в масле
20000 МЕ/мл
50
флакон темного стекла
50,000
Пачка из картона
1
По 50 мл во флаконы темного стекла. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
5 г
5
231617
раствор для приема внутрь в масле
20000 МЕ/мл
10
флакон стеклянный
10,000
Пачка из картона
1
По 10 мл во флаконы стеклянные, укупоренные крышками-капельницами или крышками навинчиваемыми с пробками-капельницами. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
5 г
6
231618
раствор для приема внутрь в масле
20000 МЕ/мл
30
флакон стеклянный
30,000
Пачка из картона
1
По 30 мл во флаконы стеклянные, укупоренные крышками-капельницами или крышками навинчиваемыми с пробками-капельницами. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
5 г
7
231619
раствор для приема внутрь в масле
20000 МЕ/мл
15
флакон стеклянный
15,000
Пачка из картона
1
По 15 мл во флаконы стеклянные, укупоренные крышками-капельницами или крышками навинчиваемыми с пробками-капельницами. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
5 г
8
231620
раствор для приема внутрь в масле
20000 МЕ/мл
50
флакон стеклянный
50,000
Пачка из картона
1
По 50 мл во флаконы стеклянные, укупоренные крышками-капельницами или крышками навинчиваемыми с пробками-капельницами. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
5 г
Витамин - кальциево-фосфорного обмена регулятор



 
Торговое название препаратаВитамин ДзМеждународное непатентованное названиеКолекальциферолХимическое название(Збета,52,7Е)-9,10-секохолеста-5,7,10(19)-триен-3-олЛекарственная формаРаствор для приема внутрь в маслеСоставАктивное вещество:Колекальциферол - 20000 MEВспомогательное вещество: триглицериды среднецепочечные до 1 мл.В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат.В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0,05 мг.ОписаниеПрозрачная жидкость слегка желтоватого цвета.
Фармакотерапевгичсская группаРегулятор кальциево-фосфорного обмена.Код ATX А11СС05Фармакологические свойства ФармакодинамикаСредство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.ФармакокинетикаАбсорбция - быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения максимальной концентрации в тканях - 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени.Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.Витамин D3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками.Показания к применению- Профилактика и лечение рахита;- Профилактика дефицита витамина D3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);- Поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);
Лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов);- Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.ПротивопоказанияГиперчувствительность (в том числе при тиреотоксикозе), гиперкальциемия, гипервита-миноз D3, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, кальциевый нефроулитиаз.С осторожностьюАтеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевания печени и почек, заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.Применение при беременности и в период грудного вскармливанияХроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение метаболитов витамина D.3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственного развития плода, особые формы аортального стеноза.Витамин D3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.Способ применения и дозыДозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME витамина Дз.Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.- Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин Дз назначается со шорой недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина Дз (около 1250 ME) в день со 2-ой недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.
Для лечения рахита назначают от 2 до 8 капель Витамина Дз (около 1250 - 5000 ME) в день. Лечение продолжают в течение года.- Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3: 1-2 капли Витамина Дз (около 625 - 1250 ME) в день.- Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина Дз (около 3125 - 5000 ME) в день.- Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина Д3 (около 1250 - 3125 ME) в день.- Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3: от 2 до 8 капель Витамина Дз (около 1250 - 5000 ME) в день. Лечение продолжают в течение года.- Лечение гипопарагиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают от 16 до 32 капель Витамина Д3 (около 10000 - 20000 ME) в день. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.Побочное действиеАллергические реакции. Гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, поли-урия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.ПередозировкаСимптомы гипервитаминоза витамина D3:ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация;поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, про-теинурии, лейкоцитурии), повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота,
панкреатит, гасгралгия, похудание, редко - психоз (изменения психики) и изменение настроения.Симптомы хронической интоксикации витамином Dз (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей - 2000-4000 МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность вплоть (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение глюкокортикостероидов, в тяжелых случаях внутривенное введение 0,9 % раствора хлорида натрия, фуросемида, электролитов, кальцитони-на, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.Взаимодействие с другими лекарственными препаратамиРиск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.При гипервитаминозе D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).Под влиянием барбитуратов (в том числе фенобарбитала), фенигоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличиваю! скорость метаболизма).Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновеиия интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект препарата.Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфос-фатемии.При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.
Одновременное применение с другими аналогами витамина D3 повышает риск развития гипервитаминоза.Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии. Изониазид и рифампицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.Не взаимодействует с пищей.Особые указанияПрименять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 400000-600000 ME в год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гиперви тамино-зу D3.Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D3 у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.Чувствительность новорожденных к витамину D3 может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D3 в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.Для профилактики гиповитаминоза D3 наиболее предпочтительно сбалансированное питание.Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D3.В пожилом возрасте потребность в витамине D3 может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D3, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.Так как при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D3, необходимо проводить коррекцию дозы препарата.Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Форма выпускаРаствор для приема внутрь в масле 20000 МЕ/мл.По 20, 25, 30 и 50 мл во флаконы темного стекла. По 10, 15, 30 и 50 мл во флаконы стеклянные, укупоренные крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.Условия храненияВ защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте.Срок г одности5 лет.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.Условия отпуска из аптек Отпуск без рецепта.Владелец регистрационного удостоверения/ Производитель/ Организация, принимающая претензииОАО «Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга»Россия, 193144, Санкт-Петербург, ул. Моисеенко 24-а.Тел/факс: (812) 271-4434