лекарственного препарата:


 Цефоперазон




Международное непатентованное или химическое наименование:


 Цефоперазон





Форма выпуска, состав и упаковкаПорошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения     1 фл.цефоперазон (в форме натриевой соли)     2 г1 г - флаконы (1) - пачки картонные.1 г - флаконы (10) - коробки картонные.1 г - флаконы (25) - коробки картонные.1 г - флаконы (48) - коробки картонные.1 г - флаконы (100) - коробки картонные.Фармакологическое действиеЦефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефоперазон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также в отношении Pseudomonas aeruginosa.Устойчив к действию большинства β-лактамаз.ФармакокинетикаСвязывание с белками плазмы составляет 82-93%. Распределяется в тканях и жидкостях организма, достигая Cmax в желчи через 1-2 ч. Плохо проникает через ГЭБ, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится с желчью. До 30% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12-24 ч.ПоказанияИнфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефоперазону микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекции мочеполовой системы, перитонит, холецистит и другие абдоминальные инфекции, сепсис, менингит, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции органов малого таза.Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических, кардиоваскулярных и ортопедических операций.Режим дозированияВводят в/в или в/м.Разовая доза при в/в введении для взрослых составляет 1-4 г/, интервал между введением 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания возможно в/м введение 500 мг однократно.Детям - 50-200 мг/кг/, кратность введения - 2Максимальная суточная доза для взрослых составляет 12 г.Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке.Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).Со стороны свертывающей системы крови: гипопротромбинемия.Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).ПротивопоказанияТяжелая почечная недостаточность, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам.Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Применение при нарушениях функции печениС осторожностью применяют цефоперазон при нарушениях функции печени (при одновременном нарушении функции печени и почек необходима коррекция дозы).Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при тяжелой почечной недостаточности.Особые указанияС осторожностью применяют цефоперазон при нарушениях функции печени (при одновременном нарушении функции печени и почек необходима коррекция дозы), а также у пациентов с указаниями в анамнезе на кровотечения.У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.В период применения цефоперазона возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.В период лечения цефоперазоном следует избегать приема алкоголя, т.к. возможно развитие эффектов, сходных с действием дисульфирама (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, гипотензия, одышка, тахикардия).Лекарственное взаимодействиеЦефоперазон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.