противосудорожный и центральный миорелаксирующий эффекты.
Показания: Неврозы и психопатии (сопровождающиеся фобиями, тревогой, напряжением), бессонница (при неврозах страха), функциональные психосоматические расстройства сердечно-сосудистой (псевдостенокардия, артериальная гипертензия эмоционального генеза), дыхательной (гипервентиляция, затруднение дыхания, одышка), желудочно-кишечной (синдром раздражения толстого кишечника), урогенитальной (учащенное мочеиспускание, дисменорея) систем, психогенные головная боль и дерматозы, премедикация.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бензодиазепинам), лекарственная или алкогольная зависимость, миастения, беременность, грудное вскармливание (на период лечения следует отказаться).
Побочные действия: Головная боль, головокружение, сонливость, слабость, нарушение концентрации внимания, замедление психических и двигательных реакций, ослабление памяти, возбуждение, агрессивность, страх, расстройство сна, галлюцинации, атаксия, мышечная слабость, суицидальные тенденции, сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, диарея, нарушение функций печени и почек, артериальная гипотония, снижение либидо, изменение картины периферической крови.
Взаимодействие: Эффект усиливают нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, снотворные, анальгетики, анестетики, алкоголь.
Передозировка: Симптомы: мышечная слабость, глубокий сон, парадоксальное возбуждение, кома, арефлексия, угнетение сердечной и дыхательной деятельности, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка, контроль за жизненно важными функциями, ИВЛ, поддержание сердечно-сосудистой деятельности. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепинов - флумазенил (анексат).
Способ применения и дозы: Внутрь, на ночь 1,5-3 мг, при необходимости до 6 мг, возможно назначение дополнительных количеств (в течение суток по 1,5-3 мг 1-2 раза). В стационаре - до 12-18 мг/сут за 3-4 приема (снижение суточной дозы проводят, сокращая дневной прием).
Меры предосторожности: Людям старческого возраста, ослабленным больным и детям назначают в меньших дозах. Развитие парадоксальных реакций (острое возбуждение, тревожность, нарушение сна и галлюцинации) требует отмены препарата. Пациентов следует предупреждать о том, что в течение 4-6 ч. после приема больших доз им следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых физических и психических реакций. Рекомендуется снижать дозу постепенно, т.к. риск развития синдрома отмены выше при резкой отмене препарата.