Первую прививку от клещевого энцефалита нужно ставить в феврале, рассказал главный эпидемиолог Екатеринбурга Александр Харитонов.
Александр Харитонов, главный эпидемиолог Екатеринбурга:
— Если вы впервые прививаетесь, начинать вакцинацию необходимо в феврале, в крайнем случае, в марте. Февраль — как раз то время, когда нужно ставить первую прививку от клещевого энцефалита именно потому, что вторую прививку, а их две, нужно будет успеть поставить до начала неблагоприятного сезона — начала апреля. Первая прививка вас не защитит, а после введения второй вакцины для выработки иммунитета потребуется время — ровно две недели.
Прививка
Самый действенный способ защиты от инфекции — прививка. Ее можно сделать в поликлинике по месту жительства или в медицинском центре, который занимается вакцинацией. Перед курсом уколов стоит посоветоваться с участковым врачом. Городской центр медицинской профилактики приводит адреса больниц, где можно пройти вакцинацию.
Адреса поликлиник и медцентров, где ставят прививки от клещей
| ЛПУ | Адрес | Телефон |
|---|---|---|
| МО «Новая больница» | Ул. Заводская, 29 | 246–35–18 246–35–19 |
| МБУ ДГБ N5 | Ул. 8 Марта, 126 Ул. Онуфриева, 32 Ул. Рябинина, 21 Ул. Предельная, 10 б | 260–14–28, 260–07–06 240–84–82 (83) 334–33–55 264–85–93 |
| МАУ ДГБ N8 | Ул. Санаторная, 22 Ул. Дагестанская, 34а Ул. Шварца,14г Пер. Гончарный, 5 П. Горный Щит, ул. Колхозная, 16 | 256–43–36, 256–46–51 258–96–42, 259–26–29 270–90–30 (60) 256–76–00 266–00–26 |
| МАУ ДГКБ N9 | Ул.Испанских Рабочих, 28 Ул. Бебеля, 160 Ул. Минометчиков, 62 | 370–37–61(60) 321–25–08 (10) 310–96–12, 322–74–57 |
| МАУ ДГКБ N11 | Ул. Заводская, 32 Ул. Московская, 48 Ул. Опалихинская, 17 Ул. Удельная, 5 | 242–17–13 (246–70–36) 234–69–27 (29) 245–35–09 (245–45–06) 357–00–38 |
| МБУ ДГБ N10 | Ул. Сулимова, 41 Ул. Уральская, 52/2 Ул. Комсомольская, 4а Ул. Высоцкого,18а | 341–02–60 (66) 341–56–12, 341–55–16 374–11–56, 374–04–84, 368–25–11 347–65–85, 347–55–00 |
| МАУ ДГП N13 | Сибирский тракт, 5а Ул. Циолковского, 86 Ул. Новая, 12 Ул. Есенина, 7а | 261–16–50 260–87–40 262–04–52 262–20–76 |
| МБУ ДГБ N15 | Пр. Орджоникидзе, 13 Пр. Орджоникидзе, 25 Пр. Космонавтов, 74 Пер. Калиновский, 11 | 360–60–40 330–96–50 321–40–05 333–57–53 |
| ООО «Первая детская поликлиника» | Ул. Павла Шаманова, 16 | 204–81–09 |
| МАУ ГКБ № 40 | ул. Волгоградская, 189 | 266–96–07 |
| МБУ ЦГБ № 2 | ул. Московская, 2 ул. Опалихинская, 21 | 389–86–66 389–86–50 |
| МАУЗ ЦГБ № 3 | ул. Бебеля. 160 ул. Братьев Быковых,16 | 352–56–39 353–10–31 |
| МБУ ЦГБ № 7 | ул. Вилонова, 33 пр. Ленина, 53 ул. Сыромолотова, 19 | 341–79–64 350–30–15 347–25–82 |
| МБУ ЦГКБ №6 | пер. Саперов, 3 ул. Серафимы Дерябиной, 34 | 257–02–05 240–61–96 240–18–55 240–58–26 |
| ООО «Клиника Павлова» | ул. Буторина, 3а | 229–95–45 |
| МБУ ЦГКБ № 1 | ул. Декабристов, 27 ул. Латвийская, 22 пр. Ленина, 52 | 254–67–70 252–01–64, 252–03–60 350–07–95, 350–73–14 |
| МБУ ЕКДЦ | пер. Суворовский, 5 пер. Суворовский, 5в | 338–06–37 372–74–32 |
| МАУ ЦГКБ № 23 | МАУ ЦГКБ № 23 | 389–96–18 |
| МАУ ЦГКБ № 24 | пер. Рижский, 16 ул. Авиационная, 82 ул. Селькоровская, 62 ул. Шварца, 14 г | 297–84–25 260–28–23 256–87–39, 256–87–40 270–91–43, 270–91–38 |
| МАУ ЦГБ № 20 | ул. Зои Космодемьянской, 42 пер. Короткий, 2 п. Рудный, ул. Амбулаторная, 12 | 258–16–32 210–73–90 263–59–84 |
Раньше у пациентов был выбор между отечественными и зарубежными вакцинами. В этом году, как рассказал корреспонденту 66.RU главврач Городского центра медпрофилактики Александр Харитонов, в екатеринбургских больницах пользуются лишь отечественными вакцинами. Эпидемиолог со ссылкой на поставщиков утверждает, что импортные вакцины исчезли с российского рынка, хотя на качество прививок это не повлияло. Главврач добавил, что дети от 15 месяцев до шести лет, первоклассники и пенсионеры имеют право привиться бесплатно в первый и во второй раз. Третью и последующие вакцины придется приобретать самостоятельно.
 |
|---|
Классическая схема вакцинации предусматривает три прививки: первая — осенью, вторая — весной, третья — через год. Однако прививочная кампания продолжается весь год. Иногда срок между прививками может быть сокращен до двух недель, но медики не советуют торопиться — спешка может негативно сказаться на качестве вакцинации. Устойчивый иммунитет появляется после второй прививки. В случае укороченной схемы первый укол необходимо поставить как минимум за месяц до предполагаемого похода в лес. Раньше — лучше. В течение двух недель после вакцинирования нужно исключить возможность встречи с клещом.
После прохождения курса в прививочный сертификат ставится соответствующая отметка или медучреждение выдает справку о вакцинации.
Страховка
Если делать прививку вы по ряду причин не хотите, можно заказать страховой полис «Антиклещ». Стоимость полиса начинается от 150 руб., он действует в течение одного календарного года. В Екатеринбурге оформлением документа занимается ряд фирм: «УГМК-Медицина», страховой центр «Академический», «Астрамед-МС» и др. У компаний разный набор услуг, но, как правило, пакет включает удаление и исследование клеща после укуса, обеспечение препаратами по предписанию врача, лечение боррелиоза и сыпного тифа. Заключить договор можно в любое время года.
Александр Харитонов, главный врач Городского центра медицинской профилактики:
— Решение о том, покупать полис или нет, зависит от гражданина. Нужно смотреть, что именно в него включено. На сегодня — введение иммуноглобулина бесплатно. Лечение клещевого энцефалита — бесплатно. Если же в страховом полисе предусмотрено исследование клеща на инфекции, включена реабилитация после лечения (если из-за перенесенной болезни человек стал инвалидом) — это те услуги, которые гражданин оплачивает самостоятельно.
Защитный костюм
В зоне риска — садоводы, любители пикников и выездов на природу, сотрудники лесхозов, грибники. Всем им специалисты Роспотребнадзора советуют надевать закрытую одежду во время похода в лес. Идеальный вариант — светлый комбинезон с капюшоном, длинными рукавами, покрытый акарицидно-репеллентным средством. Высокие ботинки и головной убор будут не лишними. Однако, как показывает практика, клеща можно подцепить даже в собственном доме, где вряд ли уместна защитная одежда.
Александр Харитонов:
— В январе 2017 г. в овощесовхозе женщина пострадала от клеща, которого принесла домашняя собака в частный дом, где она живет. На прошлой неделе был случай в Белоярском районе: 71-летний мужчина занимался подготовкой теплицы к сезону. В теплице у него была старая листва и сухая трава. Поэтому клещи хорошо перенесли зиму (в теплице не так холодно) и раньше проявили активность.
 |
|---|
Если специальной защитной одежды нет, можно воспользоваться спреем. Будьте внимательны: репелленты можно наносить на тело, но у многих из них есть ограничения по возрасту, поэтому если вы берете с собой в лес ребенка, заранее проверьте, подходит ли ему спрей.
Репелленты отпугивают клещей (а вместе с ними — комаров), но не убивают насекомых. Более радикальный способ — покрыть одежду акарицидным спреем, в состав которого входит альфациперметрин, парализующий и убивающий клещей.
Отравляющим составом можно покрывать только одежду. Обрабатывать костюм стоит до того, как вы его надели. Нанесите средства полосами, покрыть средством нужно одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, а также манжеты и воротник. Сбрызните всю поверхность комбинезона, затем развесьте его и дайте просохнуть.
Такая защита действует две недели, если одежда будет сухой. Внезапный дождь сведет действие отравляющего спрея на нет. Так же, как акарицидные, действуют акарицидно-репеллентные спреи. И правила безопасности во время использования те же.
Не забывайте, что каждые несколько часов необходимо осматривать незащищенные части тела: клещ может притаиться за ухом, под мышкой, в локтевом сгибе. Не стоит испытывать судьбу: не садитесь и не ложитесь на траву, разбивайте палатку на участке, лишенном зеленого покрова, в сухом сосновом лесу, на песчаной почве.
 |
|---|
Кстати, во время борьбы с клещами не забудьте и о других мерах безопасности — например, противопожарной.
Что делать, если клещ уже укусил
Если у вас нет ни прививки, ни страховки, ни комбинезона, зато есть вцепившийся в вас клещ, не пытайтесь вытащить его голыми руками. Находитесь недалеко от города? Идите в ближайший травмпункт, где специалисты удалят кровососа и введут иммуноглобулин. Кстати, этот препарат медики будут использовать, если у вас не будет документального подтверждения о прививках или если вакцинальный курс пройден не полностью и с ошибками. Манипуляции медиков не будут стоить вам ни копейки. Адреса травмпунктов смотрите здесь.
Как замечает Александр Харитонов, иммуноглобулин не защищает от клещевого энцефалита. По словам специалиста, в 2016 году в Екатеринбурге за помощью обратились около 9 тыс. человек. Порядка 30% из них были привиты, еще 70% перенесли укус клеща без серьезных последствий для здоровья. И только 41 пациент обратился за врачебной помощью из-за осложнений после нападения клеща. При этом нескольким из них был поставлен иммуноглобулин после укуса.
От использования иммуноглобулина после укуса клеща отказались в Германии и Австрии. В европейских странах прививка против энцефалита обязательна. Если гражданин не следит за здоровьем и заболевает, то все расходы на лечение несет он сам.
 |
|---|
В другом случае, когда помощи ждать неоткуда, можно попытаться достать клеща самостоятельно. Для успешного проведения операции у вас должна быть нитка, йод или спирт, мыло и флакон. Сделайте из нитки петлю, наденьте на клеща как можно ближе к хоботку, затяните в узел. Осторожно покачивая, подтягивая вверх, удалите его. Помимо нити можно использовать пинцет с зазубринами — поверните клеща вокруг оси и вытащите. После удаления обработайте кожу йодом или спиртом. Клеща поместите во флакон, вымойте руки и отправляйтесь в ближайший пункт приема клещей. Кровососа необходимо исследовать, чтобы понять возможные последствия укуса. Адреса лабораторий — здесь. Кстати, эта услуга уже платная.
После укуса клеща следите за своим состоянием: беспричинное повышение температуры, слабость, головные и мышечные боли могут быть признаками развития клещевого энцефалита — вирусной болезни, тяжелые клинические формы которой приводят к поражению головного и спинного мозга. Недомогание может появиться даже спустя месяц: розово-красное пятно в месте укуса и высокая температура свидетельствуют о клещевом боррелиозе. Это заболевание поражает нервную и сердечно-сосудистую системы. Лихорадка, интоксикация, макулопапулезная сыпь, озноб через 4–6 дней после укуса, слабость, боль в суставах и мышцах, мигрень — так развивается сыпной клещевой тиф.
По статистике, которую приводит Александр Харитонов, 35–50% клещей являются переносчиками опасных заболеваний. Эта цифра характерна не только для Свердловской области, но и для всей страны. Как добавил специалист, из-за миграции клещей участились случаи нападений в средней полосе, в частности, в Московской области. На Урале сезон клещей уже начался. Согласно ежегодным наблюдениям, закончится он лишь в октябре-ноябре.
Александр Харитонов:
— Активность клещей зависит от метеоусловий, наличия «прокормителей» в зимнее время года и от активности населения. Клещи живут дольше, когда погода переменчивая (то тепло, то холодно). А если стоит жара — это лучше для человека. Пик активности клеща приходится на май-июнь. Когда заканчивается садово-огородный сезон, в загородных поселках остается много собак и кошек, которые являются «прокормителями» и разносчиками клеща. Как и грызуны, которые множатся из-за свалок бытовых отходов.
Раньше от массовых переселений насекомых спасала специальная обработка лесов с воздуха. Сейчас от этой меры отказались из-за негативного воздействия на природу. В этом году на Урале специалисты ждут увеличения количества укусов и заражений.
Фото: архив 66.ru
ПАУКООБРАЗНЫХ