По данным ВЦИОМ, в случае болезни большинство из нас (60%) прежде всего идут в государственные поликлиники. Но посещать их без денег уже мало кто рискнет. Как минимум на входе придется заплатить за бахилы (хотя согласно требованиям СанПиН, больница должна обеспечить пациента индивидуальным комплектом белья: простыни, пеленки, салфетки, бахилы), а дальнейшие платы — по назначению врача. И хорошо, если анализы обойдутся только в пару сотен рублей.
Скорее всего, у вас есть полис обязательного медицинского страхования (такая бумажка размером А4 или пластиковая карточка), и рассказывать о том, что без него вас не примут в больнице, не нужно. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования вы вправе получить медпомощь в любом регионе. То есть необходимые медицинские услуги предоставляются независимо от регистрации по месту жительства (прописки), работая по системе «деньги следуют за пациентом». Но тут необходимо уточнить: вы выбираете себе определенную больницу (например, недалеко от работы), прикрепляетесь к ней и бесплатные процедуры и манипуляции получаете именно в ней, а не в больнице по месту жительства. Менять медучреждения по такому принципу можно раз в год, объяснили журналистам Портала 66.ru в ТФОМС Свердловской области.
Что касается понятия «необходимые медицинские услуги», то речь идет об экстренной и стационарной помощи, амбулаторном лечении, плановой госпитализации. Бесплатно сопровождаются беременность, роды и аборты. Кроме того, есть список особых заболеваний и состояний, при которых лечение должно оказываться без затрат пациента. К ним относятся инфекционные заболевания, болезни эндокринной системы, глаз, ушей, органов дыхания.
Достаточно взглянуть на список, чтобы понять: наверняка с ситуацией, когда пациента вынуждали заплатить, сталкивался каждый. Обычно меня, уже сидящую в кресле стоматолога, спрашивают: «Вам какое обезболивание? Если хотите стопроцентно надежно — доплатите 400 руб. в кассу. Если бесплатно — это будет другой препарат». И каждый раз я, не совсем понимая, почему «другой» препарат не может надежно обезболить, все же иду платить в кассу. На всякий случай.
Вообще зубы остаются одним из самых дорогостоящих лечений. А между тем по полису лечат кариес, пульпит, периодонтит, некариозные поражения твердых тканей зубов, вскрытие в ротовой полости абсцесса. В перечне — лечение альвеолита и заболеваний слюнных желез, а также хирургическое вмешательство при нарушении прорезывания зубов. По полису оказывается оперативная помощь, удаление зубных отложений, зубов, вправление вывихов и подвывихов челюсти, анестезия. Пациент имеет право на рентгенологическое обследование и физиотерапевтические процедуры в рамках лечения.
Также бесплатно предоставляются все лекарства, включенные в перечень жизненно необходимых. Это могут быть и расходные материалы (шприцы и иглы, пленка для рентгена, перевязочные материалы, материал для швов, бинты и вата), и материалы, необходимые для пломбирования зубов и корневого канала, а также лекарственные препараты отечественного производства. То есть если разбирать стоматологию, то заплатить придется только за дорогостоящий материал, используемый для пломбирования, за применение светоотверждаемых материалов импортного производства, за имплантацию, отбеливание и протезирование зубов.
В Межрегиональном союзе медицинских страховщиков составили горячую тройку медуслуг, которые часто предлагают больным «через кассу»:
- Исследование крови на гормоны щитовидной железы.
- Удаление зуба.
- Анестезия.
Вообще оплате подлежат консультации специалистов, диагностические и лечебные услуги и лечение, которые предоставляются вне очереди или при отсутствии у пациента страхового медицинского полиса. Другие случаи прописаны в правилах предоставления платных медицинскихт услуг. Например, заплатить придется за анонимность и диагностику по самообращению (то есть без медицинских показаний). Также деньги вправе попросить за палату повышенной комфортности.
В случаях откровенного вымогательства или сомнений, правомочно ли вам предлагают за что-то заплатить, нужно обращаться в свою страховую компанию, к которой вы прикреплены (и которая выдала вам полис ОМС). Также горячие линии по защите прав пациентов работают в территориальных фондах обязательного медицинского страхования.
Тем более что по данным сотрудников ТФОМС, нередко медучреждение пытается заработать дважды: взяв плату с пациента, выставляет счет за эту же услугу страховой компании. Поэтому страховщики заинтересованы в получении подобной информации от граждан. Правда, бывают случаи, когда денежные поборы установить сложно. Все суммы, которые пациент передает врачам «налом», доказать практически невозможно.
.
Не экономьте на зубах, они вам еще пригодятся. Дороже выйдет, когда дело дойдет до имплантов.
Странно... Всегда и давно использую при лечении зубов это сверхсильное обезболивающее, правда - ультракаин - форте, как правило. Всё лечение проходит бес проблем и абсолютно без боли.
Вас всегда попросят заплатить, особенно если это касается удаления зуба. Часто, даже уже с регистратуры говорят, что удаление только платно, ну а потом и хирург-стоматолог соответственно. Можно пожаловаться, и сделать бесплатно. Однако, в таком случае они могут поставить новокаин вместо лидокаина (оба входят в перечень жизненно важных.) и умирая от боли в следующий раз обязательно заплатите. ну и получите соответствующее лечение. Меня дак вообще врач записала в свой "черный список", потому что я потребовал объяснений по поводу отказа в бесплатном лечении.
Если лечите кариес или пульпит то проще.
Ставят лидокаин без проблем. Боли нет. Но если захотите доплатить за качественную фотополимерную пломбу, вам скажут оплачивать лечение зуба по полному прайсу, а это сопоставимо по стоимости с частными клиниками. То есть отдельно доплатить за хорошую пломбу или импортную анестезию не получиться. Тут еще нужно разбираться, законно это требование или нет, может есть у кого опыт?
Этот опыт я получил в Стоматологической поликлинике №12 на Мамина Сибиряка 59.
Надо добавить, что бахилы бесплатны, помещения чистые, Стоматологические кресла и вся аппаратура современная, как в частных клиниках.
А вообще, когда приходишь с острой болью, тебя обязаны принять без очереди и по полису ОМС. Меня лечить отказались, сказали, бесплатно не удаляем. Я заплатил, терпеть боль не было сил. Потом выяснил, что меня тупо обманули, написал письмо с тем чтобы мне разъяснили ситуацию на имя главрача, получил ответ, что я типо сам согласился на платное лечение (конечно, мне же сказали, что бесплатно не лечат).
Когда спустя полгода пришел планово по ТАЛОНУ к этому врачу, оказалось, она записала меня в свой "черный список". Лечить отказалась, угрожая, что искалечит! я не вру, это правда! я конечно ушел, греха подальше.
.