В первый понедельник октября, во всем мире отмечают Международный день врача. Инициаторами создания этого праздника выступили Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и международная медицинская гуманитарная организация «Врачи без границ».
К сожалению, в этом году День учителя, который будут праздновать через пару дней, затмил День медиков. Все соцсети заполонил интернет-флешмоб, в рамках которого пользователи публикуют истории о своих учителях и благодарят тех, кто дал им путевку в жизнь. А о врачах все почему-то забыли. Журналисты Портала 66.ru решили исправить эту несправедливость и вспомнить самые уникальные операции екатеринбуржских врачей за последний год.
В конце прошлого года врачи Центральной городской больницы №7 провели операцию по удалению огромной опухоли у беременной. Женщина, находящаяся на 18-й неделе беременности, обратилась в больницу с жалобами на острую боль в животе. Хирурги нашли у пациентки миому невероятных размеров — 16 на 20 сантиметров.
Опухоль удалили через большой открытый разрез, при этом врачи сохранили женщине беременность, хотя существовал огромный риск потерять не только ребенка, но и саму пациентку, поскольку близко расположенные кровеносные сосуды в любой момент могли вызвать сильнейшее кровотечение. Случай уникален и интересен тем, что миома располагалась снаружи матки, в которой развивался плод, — в любой момент растущая опухоль могла задавить ребенка.
В декабре прошлого года врачи хирургического торакального отделения Областной детской клинической больницы №1 провели операцию по извлечению инородного тела из груди девятилетнего мальчика. Маленького пациента доставили в тяжелом состоянии бригадой центра медицины катастроф в ОДКБ №1.
По словам мальчика, травму он получил из-за неудачного падения на дверь во время игры с друзьями. Рентгенологическое обследование показало в груди ребенка металлическое инородное тело размером 10 на 2 сантиметра — ручку от двери. В экстренном порядке заведующая кафедрой детской хирургии, профессор Наталья Цап и заведующая хирургическим торакальным отделением ОДКБ №1 Елена Некрасова провели операцию — миниторакотомию, извлечение инородного тела. Повреждений жизненно важных органов не выявили.
Из пенсионера достали «блуждающий» штифт
Врачи екатеринбургской больницы №23 извлекли из грудной клетки пациента «блуждающий» штифт. За год до этого 68-летнему Михаилу, сломавшему шейку бедра, провели успешную операцию: врачи зафиксировали ему поврежденную бедренную кость металлическим стержнем. Когда кость срослась и Михаил смог нормально ходить, металлический стержень оставили в теле, это является обычной практикой. Как говорят врачи, штифт может со временем сместиться в теле человека на 1–2 сантиметра.
Однако случай Михаила оказался более чем уникальным. Стержень за год успел переместиться от бедра до грудной клетки, преодолев почти половину тела. В итоге «блуждающий» 12-сантиметровый штифт повредил сосуды легких, из-за чего у мужчины открылось легочное кровотечение, и его пришлось везти на срочную операцию в Екатеринбург. Врачи больницы №23 рассказали, что впервые видели такую миграцию металлического штифта. Их удивил также и пациент, который оказался на редкость везучим. Операцию Михаил перенес относительно легко. А штифт, который так быстро перемещался по его телу, врачи отправили на утилизацию.
Прооперировали малышку со смертельным пороком сердца
Детские кардиохирурги Областной клинической больницы №1 сделали уникальную операцию новорожденной девочке. Малышка была госпитализирована в больницу с очень редким и сложным пороком сердца: общий артериальный ствол и перерыв дуги аорты. У девочки было три прерванных круга кровообращения: легочный, круг верхней половины туловища и круг нижней половины туловища, хотя в норме у человека их два — легочный и большой.
Без хирургического вмешательства такие пороки смертельны. Но колоссальные по сложности операции — тоже немалый риск. Во-первых, надо разобщить аорту и легочную артерию. Во-вторых — объединить восходящую и нисходящую аорты, сделать пластику дуги аорты. В-третьих, надо закрыть дефект межжелудочковой перегородки. В-четвертых, воссоздать ствол легочной артерии и клапан легочной артерии. Такие случаи называются операциями отчаяния: дать пациенту хотя бы небольшой шанс на спасение. Потому что без операции этого шанса нет совсем. В результате операция, которая длилась шесть часов, прошла удачно.
Спасли жизнь еще не родившихся тройняшек
В Екатеринбургском институте охраны материнства и младенчества спасли жизнь еще не родившихся тройняшек. У плодов была общая кровеносная система, а это угрожало их жизни — их кровь смешивалась. Чтобы тройняшки развивались по отдельности, необходимо было разделить сосуды плаценты.
Медики провели лазерную коагуляцию прямо в утробе будущей мамочки, то есть разделили общие сосуды на плаценте. Процедура длилась 40 минут. После этого каждый из малышей мог получать свою порцию питания и полноценно развиваться. Отметим, что в России было лишь несколько удачных операций такого рода.
Восстановили лицо мужчине после нападения медведя
Медики ЦГКБ №23 спасли жизнь пациенту после нападения на него медведя. У мужчины после ЧП были множественные фрагментарные переломы нижней челюсти, разрыв диафрагмы рта, множественные фрагментарные переломы скуло-назального комплекса. Для восстановления нижней челюсти хирурги провели компьютерную томографию с 3D-реконструкцией фрагментов, которая позволила провести детальный остеосинтез — соединение множественных костных фрагментов нижней челюсти лица при помощи различных фиксирующих металлоконструкций. Кроме того, потребовалось восстановление мышц лица и слизистой.
«Последний случай госпитализации пациента после нападения медведя в наше отделение челюстно-лицевой хирургии был в 2009 г. Но с таким количеством множественных и рваных ран лица, потерявшем большое количество крови — впервые», — отмечали врачи.
Подарили вторую жизнь
В конце 2010 г. 18-летний юноша получил сильнейший удар электрическим током. Электрическая дуга вошла в его левую руку и вышла через обе голени. Первая же операция, ампутация левой верхней конечности на уровне плеча, навсегда изменила жизнь молодого человека, но это было только начало долгого лечения. Электрическая дуга, спровоцировав сильнейшие ожоги IV степени, обуглила еще и обе большеберцовые кости таким образом, что на протяжении десяти сантиметров отсутствовала часть костной ткани, были сожжены мягкие ткани, произошел перелом верхней трети обеих большеберцовых костей.
Коллектив отделения гнойной хирургии ЦГКБ №23 столкнулся с ситуацией, когда ни один из известных методов лечения не мог привести к удовлетворительному исходу лечения. Врачам пришлось использовать весь накопленный клинический опыт, чтобы их пациент вновь мог ходить самостоятельно. Нежизнеспособные участки костей необходимо было удалить, а чтобы стабилизировать оставшиеся отломки в условиях посттравматического постожогового остеомиелита (инфекционное воспаление всех составляющих частей костной ткани), врачи применили единственно возможный способ — метод выращивания костного регенерата с реконструкцией трубчатых костей. Суть его в том, чтобы массивными аппаратами внешней фиксации смонтировать на голенях пациента и стабильно удерживать фрагменты костей, создавая возможность заживления ран, минимизируя риск развития гнойно-воспалительных осложнений. Это было необходимо для того, чтобы костные клетки за счет костной мозоли, вырабатываемой самим организмом, со временем смогли восстановить трубчатую кость ног.
В течение многих месяцев продолжалась болезненная для пациента процедура перемещения костных отломков. Несколько раз аппараты внешней фиксации врачами хирургами-ортопедами перемонтировались на ногах пациента, чтобы сохранять правильную ось перемещающихся сегментов костей. В течение всего периода поэтапного лечения существовал огромный риск заражения кости инфекциями и возникновения гнойных осложнений.
В определенный момент лечения края костных отломков оказались в контакте, и дефекты костей заместились собственными выращенными костными регенератами. Однако плотность костной ткани из-за чрезмерной длины оказалась недостаточной для того, чтобы аппараты внешней фиксации можно было бы просто снять и дать возможность пациенту передвигаться самостоятельно. Поэтому было принято решение обратиться к другой методике, широко применяемой в травматологии и ортопедии: внутри кости провести и зафиксировать стержень, принимающий на себя нагрузку при ходьбе на время укрепления костной ткани. Затем были еще две операции, на обе большеберцовые кости, после которых аппараты внешне фиксации были демонтированы. Спустя четыре года этапного лечения и реабилитации после травмы пациент самостоятельно может стоять и ходить.
Конечно, эти случаи — лишь мизерная часть того, что врачи делают каждый день для тысяч пациентов. Если у вас тоже есть истории о доблестных врачах-спасителях, присылайте их нам любым удобным способом: на почту info@news.66.ru, в комментариях к этой новости или через форму «Сообщи новость».
Отдельно хочу отметить,тогда еще акушерку,из
далеких 96х ,20го роддома по фамилии Свиридова(мы тогда и имя,отчество не смогли узнать,что очень стыдно) Спасибо Вам за сына!