Принимаю условия соглашения и даю своё согласие на обработку персональных данных и cookies.

Гептрал (табл. п. о.киш.-рим. о. 400 мг N20 бл.пач.карт.) Эбботт Лэбораториз ГмбХ - Германия Пр.ЭббВ

от 1 436.00  Р


Номер регистрационного удостоверения:


 П N011968/01


Дата регистрации:


 11.08.2011


Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:


Эбботт Лэбораториз ГмбХ - Германия


Дата переоформления:


 21.07.2015


 


 


Срок введения в гражданский оборот:


 бессрочный


Торговое наименование
лекарственного препарата:


 Гептрал


Международное непатентованное или химическое наименование:


 Адеметионин



Лекарственная форма
Дозировка
Срок годности
Условия хранения
Упаковки
таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой
400 мг
3 года
В защищенном от света месте, при температуре 15-25 град.

(10) - блистеры (1) - пачки картонные
(10) - блистеры (2) - пачки картонные

№ п/п
Стадия производства
Производитель
Страна
1
Производитель (Все стадии, включая выпускающий контроль качества)
Хоспира С.п.А.
Италия
2
Производитель (Все стадии, включая выпускающий контроль качества)
ЭббВи С.р.Л.
Италия
 


Форма выпуска, состав и упаковка


Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пленочной, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, овальные, двояковыпуклые.

 
1 таб.
адеметионина 1,4-бутандисульфонат
760 мг,
?что соответствует содержанию иона адеметионина
400 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 17.6 мг, магния стеарат - 4.4 мг.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) - 27.6 мг, макрогол 6000 - 8.07 мг, полисорбат 80 - 440 мкг, симетикон (эмульсия 30%) - 130 мкг, натрия гидроксид - 360 мкг, тальк - 18.4 мг, вода - q.s.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.





Показания


Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:

— жировая дистрофия печени;

— хронический гепатит;

— токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);

— хронический бескаменный холецистит;

— холангит;

— цирроз печени;

— энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).

Внутрипеченочный холестаз у беременных.

Симптомы депрессии.



 


Режим дозирования


Препарат назначают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, желательно принимать их в первой половине дня между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае, если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал® использовать не рекомендуется.

Начальная терапия

Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сут.

Внутрипеченочный холестаз

Доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.

Депрессия

Доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.

Длительность терапии определяется врачом.

Пациенты пожилого возраста

Клинический опыт применения препарата Гептрал® не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Пациенты с почечной недостаточностью

Исследований у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал® у таких пациентов.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Дети

Применение препарата Гептрал® у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).




Побочное действие


Среди наиболее частых побочных реакций отмечены: тошнота, боль в животе и диарея. Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые были выявлены в ходе клинических исследований и при постмаркетинговом применении адеметионина как в таблетках, так и в инъекционной лекарственной форме.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактоидные или анафилактические реакции (в т.ч. гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, снижение АД, повышение АД, тахикардия, брадикардия).

Со стороны дыхательной системы: отек гортани.

Со стороны кожных покровов: реакции в месте введения (очень редко с некрозом кожи), отек Квинке, повышенная потливость, кожные реакции, кожно-аллергические реакции (в т.ч. сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема).

Инфекции и инвазии: инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, тревога, спутанность сознания, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: 'приливы', флебит поверхностных вен, сердечно-сосудистые нарушения.

Со стороны пищеварительной системы: вздутие живота, боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, печеночная колика, цирроз печени.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные спазмы.

Прочие: астения, озноб, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.




Противопоказания к применению


— генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина B12);

— возраст до 18 лет (опыт медицинского применения у детей ограничен);

— гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при биполярных расстройствах; в I триместре беременности и в период грудного вскармливания (применение возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка); одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС); трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин); препаратами растительного приосхождения и препаратами, содержащими триптофан; пациентам пожилого возраста, при почечной недостаточности.




Применение при беременности и кормлении грудью


Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

Применение препарата Гептрал® в I триместре беременности и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.




Применение при нарушениях функции печени


Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.




Применение при нарушениях функции почек

При назначении Гептрала пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.



Применение у детей

Применение препарата Гептрал® у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).



Применение у пожилых пациентов

Клинический опыт применения препарата Гептрал не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.



Особые указания


Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется применять его перед сном.

При применении препарата Гептрал® у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Не рекомендуется применять адеметионин у пациентов с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином.

Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях состояние тревоги исчезало после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислотой до начала лечения адеметионином или однодневный прием с адеметионином.

При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока пациент не будет уверен, что терапия не влияет на способность заниматься подобного рода деятельностью.




Передозировка


Передозировка препарата Гептрал® маловероятна. В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии.




Лекарственное взаимодействие


Известного лекарственного взаимодействия препарата Гептрал® с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также фитопрепаратами и препаратами, содержащими триптофан.




Условия отпуска из аптек


Препарат отпускается по рецепту.




Условия и сроки хранения


Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.


подробное описание
Есть в наличии в 355 аптеках Екатеринбурга (Цены и наличие препаратов уточняйте по телефонам аптек)
Аптека
Цена, Р
1
Живика (Свердлова, 66)
354-32-99
2
Фармленд (Таватуйская, 14 ТЦ Мегамарт) цена при бр
+7 (343) 270-89-74
3
Живика (Свердлова, 66)
354-32-99
4
Живика (Челюскинцев, 19)
+7 (343) 385-73-97
5
Живика (Билимбаевская, 28)
(343) 322-90-80
6
Живика (Уральская, 70)
+7 (343) 286-58-26
7
Живика (Блюхера, 18)
374-71-45
8
Живика (Опалихинская 27)
+7 (343) 300-18-58
9
Живика (Краснолесья, 123)
+7 (343) 300-19-53
10
Живика (Бардина,19)
8 (343) 232-02-62
11
Живика (Куйбышева 86/1)
+7 (343) 261-00-11
12
Живика (Крауля, 82)
246-12-01,
13
Живика (Восточная, 158)
+7 (343) 385-71-57
14
Живика (Луначарского, 48)
+7 (343) 286-18-06
15
Живика (40-летия Комсомола, 10)
+7 (343) 222-53-45
16
Живика (Ильича, 59)
(343) 330-33-60
17
Живика (Восточная, 76)
262-57-06, 262-31-58,
18
Живика (Опалихинская, 21)
+7 (343) 300-27-67
19
Живика (Декабристов 16/18Ж)
+7 (343) 385-65-17
20
Живика (Бардина, 48)
267-23-02,
21
Живика (Ильича, 71)
320-39-57, 335-85-34,
22
Живика (Сулимова, 38)
+7 (343) 286-20-98
23
Живика (Таганская, 56)
+7 (343) 286-58-24
24
Живика (Амундсена, 64)
(343) 223-07-69
25
Живика (Баумана, 1)
+7 (343) 385-65-02
26
Живика (Краснофлотцев, 1а)
+7 (343) 300-69-92
27
Живика (Малышева 21/1)
+7 (343) 376-32-80
28
Живика (проспект Космонавтов, 80)
+7 (343) 321-29-98
29
Живика (Космонавтов, 53)
+7 (343) 251-96-96
30
Живика (проспект Космонавтов, 49)
+7 (343) 385-67-12
31
Живика (Куйбышева, 57)
+7 (343) 286-17-95
32
Живика (Посадская, 31)
+7 (343) 385-77-47
33
Живика (Самолетная, 43)
+7 (343) 286-58-47
34
Живика (Союзная, 8)
+7 (343) 385-67-08
35
Живика (Щорса, 96)
+7 (343) 286-58-29
36
Живика (Энтузиастов 27/Старых Большевиков 30)
+7 (343) 352-07-49
37
Живика (Родонитовая, 27) (ортопедия 09:00 - 22:00
218-59-89
38
Живика (Родонитовая, 5)
218-60-25, 218-63-87
39
Живика (Тбилисский, 17)
218-99-29,
40
Живика (Родонитовая, 12)
+7 (343) 220-30-06
41
Живика (Техническая, 66/ Ватутина, 6)
+7 (343) 205-90-10
42
Живика (Бебеля, 138)
373-00-64
43
Живика (Комсомольская, 1)
+7 (343) 286-18-13
44
Живика (Посадская, 45)
+7 (343) 286-18-05
45
Живика (Сухоложская, 4)
+7 (343) 297-13-28
46
Живика (8 Марта, 179а)
(343) 266-53-77
47
Живика (Мичурина, 235)
(343) 254-22-35
48
Живика (Тверитина, 19)
+7 (343) 385-69-32
49
Живика (Мичурина, 212)
+7 (343) 297-42-02
50
Живика (Белореченская, 28а)
+7 (343) 305-02-04
51
Живика (Фрунзе, 67)
+7 (343) 295-13-75
52
Живика (Белореченская, 17/1)
+7 (343) 234-18-02
53
Живика (Черноморский, 2)
331-81-31
54
Живика (Таганская, 8)
+7 (343) 336-21-31
55
Живика (Сиреневый, 1)
348-79-67
56
Живика (Белинского, 132)
+7 (343) 385-67-69
57
Живика (Сыромолотова, 24)
348-65-38, 347-55-06,
58
Живика (Белоярская, 19)
+7 (343) 385-67-09
59
Фармленд (Айвозовского, 53) цена при бронировании
(343) 270-89-73
60
Живика (Мехренцева, 32/ ул. Краснолесья, 93)
+7 (343) 205-94-44
61
Живика (Луначарского, 189)
+7 (343) 385-83-80
62
Живика (Пехотинцев, 10)
+7 (343) 385-66-95
63
Живика (Военная, 6)
210-88-67,
64
Живика (Техническая, 36)
+7 (343) 300-60-23
65
Живика (Белинского 163г)
+7 (343) 385-86-16
66
Живика (Гагарина,33)
+7 (343) 385-65-03
67
Живика (Щорса, 64)
8 (343) 266-55-77
68
Живика (Фрезеровщиков, 27)
+7 (343) 385-83-71
69
Живика (Братская, 4)
(343) 210-85-15
70
Живика (Саввы Белых, 3)
+7 (343) 311-21-23
71
Живика (Свердлова, 22)
+7 (343) 385-67-26
72
Живика (Ленина, 95)
375-50-89
73
Живика (Белинского, 198)
8 (343) 210-41-10
74
Живика (Надеждинская, 8)
(343) 366-22-90
75
Живика (Щербакова,7)
218-34-14, 256-69-10
76
Живика (Щербакова, 41/пер. Широкий, д. 2)
+7 (343) 385-67-68
77
Живика (Заводская, 17)
231-50-06,
78
Живика (Крауля, 44)
+7 (343) 300-27-87
79
Живика (Рощинская, 29)
+7 (343) 287-45-42
80
Живика (Грибоедова, 20)
258-65-85, 258-46-41,
81
Живика (8 Марта 120)
+7 (343) 385-67-62
82
Живика (Санаторная, 3)
256-46-47
83
Живика (Грибоедова, 28)
+7 (343) 286-58-22
84
Живика (Викулова, 38а)
242-24-89
85
Живика (Бородина,24)
+7 (343) 258-58-60
86
Живика (Фрунзе, 62)
(343) 385-67-36
87
Живика (Малышева, 7)
+7 (343) 376-49-00
88
Живика (Машиностроителей, 12)
338-77-20
89
Живика (Бардина, 1а)
+7 (343) 240-95-25
90
Живика (Латвийская, 18)
+7 (343) 385-67-05
91
Живика (Данилы Зверева, 16)
+7 (343) 360-09-44
92
Живика (Латвийская, 16)
+7 (343) 252-05-05
93
Живика (Селькоровская, 60) (работают под заказ)
+7 (343) 256-87-87
94
Живика (Бахчиванджи, 16)
264-40-70 (71),
95
Живика (Бахчиванджи, 14)
+7 (343) 385-95-33
96
Живика (Комсомольская, 6)
+7 (343) 375-31-85
97
Живика (проспект Ленина, 58)
+7 (343) 385-65-34
98
Живика (Ленина, 81)
+7 (343) 301-55-70
99
Живика (Вайнера, 60)
+7 (343) 286-20-99
100
Фармленд (Шварца, 1 ТЦ Ботаника Молл) цена при бро
278-37-41
101
Живика (Ленина, 69/3)
358-93-98
102
Живика (Краснофлотцев,24)
+7 (343) 286-18-92
103
Живика (Куйбышева, 21)
+7 (343) 385-82-33
104
Живика (Бисертская,133)
+7 (343) 206-44-25
105
Живика (Большакова,155)
+7 (343) 286-57-04
106
Живика (Техническая, 14)
+7 (343) 286-58-20
107
Живика (Малышева, 5 ТЦ Алатырь)
+7 (343) 286-58-40
108
Живика (Малышева ,146)
+7 (343) 286-18-19
109
Живика (Софьи Ковалевской, 1)
+7 (343) 385-65-16
110
Живика (Варшавская, 26)
+7 (343) 206-15-74
111
Живика (Викулова, 46)
+7 (343) 232-44-02, +7 (343) 232-44-06
112
Живика (Викулова, 61/3)
(343) 300-29-77
113
Живика (Металлургов, 87, ТЦ Ашан)
(343) 379 22 20
114
Живика (Южногорская, 9)
259-02-35
115
Живика (Сыромолотова, 7)
222-67-13
116
Живика (Белинского, 84)
257-01-20
117
Живика (Фурманова, 127)
+7 (343) 385-71-37
118
Живика (Верняя Пышма, Успенский проспект, 44 (Лени
(34368) 5-02-77
1 647,70
119
Живика (Среднеуральск, Куйбышева, 11)
(34368) 7-15-95
1 647,70
120
Живика (Денисова-Уральского, 16)
+7 (343) 300-12-14
1 647,70
121
Живика (Вильгельма де Геннина, 34)
+7 (343) 300-69-03
1 647,70
122
Живика (Бебеля,160)
(343) 32-23-777
1 647,70
123
Живика (Павла Шаманова, 21)
+7 (343) 300-69-94
1 647,70
124
Живика (Новаторов, 8В)
+7 (343) 286-71-60
1 649,70
125
Живика (Арамиль, 1 Мая 27)
+7 (34374) 2-86-00
1 656,30
126
Живика (Березовский, Анучина, 3)
+7 (343) 385-65-47
1 656,30
127
Живика (Березовский, Академика Королева 6А)
+7 (343) 286-52-11
1 656,40
128
Живика (Березовский, Гагарина, 4)
(34369) 4-12-11
1 656,40
129
Живика (Березовский, Шиловская, 19)
(34369) 4-20-18, 4-54-06,
1 656,40
130
Живика (Среднеуральск, Парижской коммуны, 10)
8 (34368) 7-35-00
1 673,10
131
Живика (Старых Большевиков, 91)
306-69-60
1 673,10
132
Живика (Верхняя Пышма, Кривоусова 20)
+7 (34368) 5-35-90
1 673,10
133
Живика (Блюхера, 47А)
(343) 360-40-48
1 673,10
134
Живика (Березовский, Спортивная, 8)
+7 (34369) 9-62-70
1 673,10
135
Живика (Дерябиной, 51)
232-02-53
1 689,00
136
Живика (Красных командиров, 27)
(343) 331-03-22
1 689,00
137
Живика (Луначарского, 210Б)
+7 (343) 385-65-39
1 726,10
138
Живика (Папанина, 7)
368-39-98
1 736,50
139
Живика (Вильгельма де Геннина 31)
+7 (343) 216-16-16
1 752,30
140
Живика (Уральских рабочих, 28)
214-38-01
1 752,30
141
Живика (Вильгельма де Геннина, 37)
(343) 205-94-41
1 752,30
142
Живика (Победы, 5)
330-08-96,320-59-21,216-16-16
1 752,30
143
Живика (переулок Суворовский, 3)
+7 (343) 385-67-43
1 765,50
144
Живика (Березовский, Восточная, 9)
+7 (343) 286-52-12
1 765,50
145
Живика (Верхняя Пышма, Кривоусова 34)
8(34368) 5-94-17
1 765,50
146
Живика (Пионеров,12 корп. 3)
+7 (343) 385-72-83
1 767,80