Висмута субсалицилат МНН

Имя



Описание действующего вещества (МНН) Висмута субсалицилат (Bismuth subsalicylate)
Фармакология: Фармакологическое действие - противоязвенное, антацидное, вяжущее, антидиарейное. 
Показания: Диарея различного генеза (в т.ч. диарея путешественников - лечение и профилактика); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; хронический гастрит в фазе обострения (с нормальной или повышенной секреторной функцией); изжога, ощущение дискомфорта в эпигастральной области и др. диспептические явления.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте и др. салицилатам), кровоточащая язва желудка.
Ограничения к применению: Нарушения функции почек (повышена вероятность проявления токсических эффектов висмута и салицилатов), прием антикоагулянтов, противодиабетических и противоподагрических средств, беременность, кормление грудью (необходим отказ от грудного вскармливания).
Побочные действия: Окрашивание языка и кала в темный цвет. При длительном применении или приеме больших доз возможно развитие висмутовой энцефалопатии, запора и явлений салицилизма.
Взаимодействие: Снижает всасывание тетрациклинов и уменьшает их биодоступность.
Передозировка: Интоксикацию вызывает использование высоких доз или длительный прием. Проявляется она в желудочно-кишечных расстройствах, дерматите, стоматите, образовании темной каймы вокруг десен, почечной и печеночной недостаточности. Длительный прием в течение более чем 2-х лет может приводить к возникновению парестезии, бессонницы и снижению памяти.
Лечение: на ранних стадиях отравления промывают желудок и назначают слабительные средства (для удаления неабсорбированной части висмута); в более поздние сроки возможно использование комплексона типа 2,3-димеркапто-1-пропан сульфоновой кислоты, унитиола и гемодиализ (хотя ускорение Cl сомнительно) для снижения концентрации висмута в крови и тканях.
Способ применения и дозы: Внутрь в виде таблеток, геля или суспензии. Разовая доза - 2 ст.ложки суспензии (геля) или 2 табл. с интервалом между приемами от 30 мин до 4 ч (в зависимости от показаний). Максимальная суточная доза (не более 8 разовых) - 16 ст.ложек суспензии или 16 табл. (около 4 г).
Детям в возрасте 3-6 лет - 1 ч.ложка суспензии или 1/3 табл., в возрасте 6-9 лет - 2 ч.ложки суспензии или 2/3 табл., в возрасте 9-12 лет - 1 ст.ложка суспензии или 1 табл. препарата.
Особые указания: Если диарея длится более 48 ч или сопровождается лихорадкой, необходима консультация врача (для уточнения диагноза). При концентрации висмута в крови, превышающей 100 нг/мл, прием следует прекратить - высокая вероятность развития энцефалопатии. При лечении диареи необходима коррекция водно-солевого баланса, особенно у новорожденных и маленьких детей. Детям в возрасте до трех лет, а также детям и подросткам, при гриппе или острых вирусных респираторных заболеваниях - только по назначению врача.